医生好:先天性肌性斜颈可能如何治疗?

  我家宝宝左侧颈有个红枣粒大小的硬块,今B超检查说考虑先天性肌性斜颈可能,请问医生这如何治疗和预防呢?
符璞瑜_poOc    2014-10-13 23:12    

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斜颈手法治疗对一岁以前的患儿治愈率可达90%以上, 产后 要注意检查是否有斜颈,以便满月后及时治疗。现对手法简介如下:基本操作法: (1)仰卧位,患儿低枕或不用枕头。 ①用食、中、无名三指指腹或拇指指腹按揉患侧胸锁乳突肌起止点及肿块,以肿块处作重点治疗,10分钟。 ②用提拿法于患侧胸锁乳突肌,以肿块处作重点提拿法,5一10次。 ③再在整个患侧胸锁乳突肌处及胸锁乳突肌后的肌肉凹陷处作指揉法(用拇指或食、中、无名三指),5分钟。 (2)坐位,患儿坐在家长腿上,患侧颈部向里。 ①医者以一虏栋手扶住病儿患侧的肩部,另一手扶持患侧头部上方;扶住患侧肩部的手稍向下压住肩部,扶持头部的另一手轻轻缓缓地将患儿的头推向健侧,使思儿头部告吊减在额状面内作被动侧向运动。此扳法,反复操作5—6次。 ②用指揉法,揉患侧颈部肌肉。5.在手法治疗中家长应注意些什么?(1)家长在日常生活中(如喂奶、怀抱、睡眠、垫枕时)应随时注意矫正头位,采用与斜颈相反的方向,以矫正斜颈。(2)患儿家长平时可用食、中、无名指螺纹面或拇指螺纹面在颈项患侧用揉法,但一定要用滑石粉或爽身粉,不能推破皮肤。(3)小儿睡觉时应注意姿势,也不宜过早直抱,防止发生姿势性斜颈。6.一岁以后的 手术菠行 治疗,疗效如何?初次就诊年龄大于1岁,或非手术治疗疗效不佳、失败者,可以考虑手术治疗。方法是手术松解挛缩变性的胸锁乳突肌,使颈部两侧肌力平衡,消除斜颈,保证头部、颈部骨骼肌肉的正常发育,术后佩带颈围领数月,并结合功能锻炼,疗效满意。就诊年龄越大疗效就会有所下降。我建议继续保守治疗一段时间,如果没有明显好转,就得手术治疗了!!!

蒙瑶瑾_FmDH   2014-10-13 23:28
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其他回答

应进行手术治疗了,一般1岁前通过按摩等物理疗法症状未见好转,则应尽早行手术治疗

苑欣悦_fsEp    2014-10-13 23:37

您好,先天性 斜颈 的主要病变发生在颈部的胸锁乳突肌上,是胸锁乳突肌的纤维化所致,但发病的原因不清。随着小儿的 生长发育 ,逐渐出现脸部不对称,头前移,脸部后仰,患侧的耳、鼻、口位置低,而健侧的脸部较长、直而瘦。有的小儿可造成颈椎侧弯,两眼不在同一水平。如果不及时治疗,随着年龄的增长,畸形会逐渐加重...。  先天性斜颈的最佳治疗时机是在 新生儿 期,此时可通过按摩、磁疗、局部热敷的方法。按摩时一定要注意手法,按摩时固定肩部,下颌转向健侧,使之牵拉患侧。家长可用手配合按摩患侧,每日约200次左右,以防止胸锁乳突肌萎缩。平日在喂奶的时候,让小儿侧卧于健侧,使之牵拉患侧。此治疗一般需半年到一年的时间,若不见好,即在1岁时进行手术矫治,切不可超过6~8岁。否则,年龄大了脸部和颈部畸形难以纠正过来。

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向清华_Lwpw    2014-10-13 23:32