儿童 多动症 的症状主要表现为活动过多注意力难于集中情绪不稳有的还有一些感知障碍（如动作笨拙发音存在缺陷、 口吃 、吐字不清等）多动症的病因有遗传、神经心理（如与中枢神经系统成熟延迟有关）、轻微脑损伤、生物化学（如与中枢神经递质代谢缺陷有关）、社会心理方面的因素等等但是日常生活中不少家长朋友把儿童的...好动和儿童多动症划了等号这就把儿童多动症的外延人为地扩大了　　儿童好动是天性　　管有些孩子的确很好动很像多动症的症状但是并非就是多动症为什么这样说？多动症之外造成孩子好动的情况有哪些呢？　　一是年龄特征孩子年龄小活泼好动是他们的本性是再正常不过的事这是孩子和大人的一个最明显的外在区别反之小小孩童像个大人似的沉稳不动倒真是个令人担忧的事了　　二是气质特征人的气质有不同的类型有一种类型叫做多血质多血质的孩子的明显特点就是活泼好动情绪不稳注意和兴趣容易转移做事常常不够专心年龄越小气质类型的特征就越明显这也是很正常的事　　三是智力特征人的智力是有差别的有的孩子智力确实比一般孩子明显高出一截这样的孩子和一般的孩子在一起上学教学内容就会让他们吃不饱他们就学有余力这些多余的精力怎么办？孩子是不会安排自己的精力的于是就常常表现为不注意听讲活泼好动时间一长还会形成习惯结果让人没看出他们有多少聪明却看到了他们的多动相反另一些孩子可能是知识上有了较多的缺漏失去兴趣和信心因而面对课本和作业难于集中注意总想做点别的活动　　四是教养习惯有些孩子还会因为从小教养失当养成了不能安静的习惯习惯一经形成是很难改变的也常常表现为多动　　五是标签效应人的心理行为的发展有个很奇怪的现象就是常常按照自己期望的方向发展说的通俗些就是认为自己是个怎样的人自己就常常成为怎样的人孩子呢？更是如此只是孩子是从大人那里学来的就是说大人认为孩子是个怎样的人孩子常常就成为怎样一个人正因如此孩子常常会来证实大人的评价似乎总是有根据的因为孩子还不知道自己究竟是怎样一个人大人的评价常常形成孩子的自我认知于是就朝着大人评价的方向发展了这里大人的评价如同一个标签所以心理学上把这种现象称为标签效应就是说有些孩子的类似多动症的表现是大人不经意间经常的评价培养出来的　　区别好动与多动　　儿童的好动和儿童多动症似乎一样其实是不难区别的　　一是有无目的性好动儿童的活动是有目的的、有序的；多动症儿童的活动是无目的的、杂乱的　　二是有无离奇性好动儿童即使特别 淘气 他的好动并不离奇能为人们所理解；多动症儿童的多动则离奇得让人难于理解　　三是有无选择性这一条最关键儿童的好动常常在活动内容和场合上具有选择性比如在学习活动上表现为好动而在看电视或做游戏等孩子自己感兴趣的活动上则能专心致志；多动症儿童的多动在活动内容和场合上是没有选择性的不论什么场合什么活动都不能使其安静下来全神贯注都会表现出多动、注意力不集中等症状　　按说这些都是不难区分和理解的可是为什么有些家长朋友却没有发现和理解而是简单的把好动和多动症划了等号？除了有些广告宣传的误导外关键是家庭教育上存在的较为普遍的高期望值心理由于家长对孩子盲目的高期望心理常常感到孩子的学业不如人意；一旦孩子的学业不如人意自然要找原因；大家都知道真正智力有问题的是极少数人那么原因在哪里呢？找来找去就有了重大发现：孩子学习不专心好动于是想起了多动症于是孩子从此有了一个标签贴在了身上　　不让好动的孩子蒙冤　　一方面家长教育孩子要有平常心对孩子多一些理解少一些盲目不轻率地给孩子贴上消极的标签在家教咨询中我们经常发现这样的现象：孩子身上的问题是父母轻率地贴上的标签给贴出来的是标签效应的结果只要您把孩子学习不专心挂在嘴边孩子准能成为学习不专心的孩子　　另一方面具体问题具体对待孩子好动是年龄特征或是气质特征的表现您可以忽略不计适当引导就行了；孩子好动是智力超常您可以和老师或有关方面联系对孩子采取特别的教育措施；孩子的不专心是由于学习障碍您就想办法给孩子补课；孩子难于安静是由于习惯您就着意从培养习惯入手　　当然有句话叫冰冻三尺非一日之寒孩子的问题也不是一个早晨形成的也不能指望定个多动症就有什么灵丹妙药可以一个晚上就解决了只要您心思用到了孩子就能降的成长

儿童多动症（简称多动症），又称注意缺陷多动障碍（ADHD）。是一种常见的儿童行为异常问题。这类患儿的智力正常或接近正常，但学习、行为及情绪方面有缺陷，主要表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不易集中、注意广度缩小、注意时间短暂，不分场合的活动过多、情绪易冲动等，并常伴有认知障碍和学习困难。 一、儿童...多动症的病因至今本病的病因不清，目前认为是多种因素相互作用所致。 1.遗传、神经因素 （1）遗传因素。多动症儿童的父母童年期有多动历史者较多，情感性精神病也多见。此外，多动症儿童父亲反社会的人格特征或酒依赖，母亲有癔病者均较多。多动的遗传度为0.75，注意缺陷的遗传度为0.76。 （2）神经递质。神经生化和精神药理学研究发现，大脑内神经化学递质失衡，如患者血和尿中多巴胺和去甲肾上腺素功能低下，5-HT功能下降。 （3）神经解剖和神经生理有异常表现。 2.环境因素包括产前、围生期和出生后因素。其中与妊娠和分娩相关的危险因素包括ADHD患者母亲吸烟和饮酒、患儿早产、产后出现缺血缺氧性脑病以及甲状腺功能障碍。与ADHD发生有关的儿童期疾病包括病毒感染、脑膜炎、脑炎、头部损伤、癫痫、毒素和药物。更多存有争议的因素包括营养不良、与饮食相关的致敏反应、过多服用含食物添加剂的饮料或食物、儿童缺铁、血铅水平升高、血锌水平降低等与ADHD发生有关，但目前证据尚不充分。 3.社会、家庭、心理因素如不良的社会环境或家庭条件，均可成为发病的诱因，并影响病程的发展与预后。 二、儿童多动症的临床表现有哪些多动症的症状多种多样，并常因年龄、所处环境和周围人对待态度的不同而有所不同。1.活动过多大多开始于幼儿早期，进入小学后更显著。有部分儿童在婴儿期就开始有过度活动，表现为格外活跃，会摇篮或小车里向外爬，开始学步时，往往以跑代步。患儿稍大，看小人书看不了几页，就换一本，或干脆把书撕了。开始上学后，患儿常常手脚不停、坐不住。上课小动作多，不能安静坐着，在座位上扭来扭去，话多、乱跑、乱跳、爬上爬下、不知危险。2.注意集中困难表现为与年龄不相称的明显注意集中困难和注意持续时间短暂，是本症的核心症状。患儿容易因外界刺激而分心。在学习或活动中不能注意到细节。注意维持困难，经常有意回避或不愿意从事需要较长时间持续集中精力的任务。做事拖拉，不能按时完成作业或指定的任务。平时容易丢三落四，经常遗失玩具、学习用具，忘记日常的活动安排，甚至忘记老师布置的家庭作业。3.情绪不稳，冲动任性患儿自控能力差、情绪不稳定。个性倔强、固执、急躁、表现幼稚、缺乏荣誉感、不辨是非，有的说谎、逃学、欺骗、有的外出不归、甚至染上恶习。做事不顾及后果、凭一时兴趣行事，为此常与同伴发生打斗或纠纷，造成不良后果。在别人讲话时插嘴或打断别人的谈话。注意缺陷、活动过多和行为冲动是ADHD的核心症状，具有诊断价值。 4.学习困难患儿虽然智力正常，但都表现出学习困难，记忆辨别能力差，学习成绩低下。有的智力很好，但学习成绩却不理想、表现为忽上忽下、成绩波动很大，抓一抓成绩就上去，不抓就下降，甚至造成留级。 5.神经系统发育异常患者的精细动作、协调运动、空间位置觉等发育较差。如翻手、对指运动、系鞋带和扣纽扣都不灵便，左右分辨困难。少数患者伴有语言发育延迟、语言表达能力差、智力偏低等问题。 6.品行障碍品行障碍表现为攻击性行为，如辱骂、打伤同学、破坏物品、虐待他人和动物、性攻击、抢劫等，或一些不符合道德规范及社会准则的行为，如说谎、逃学、离家出走、纵火、偷盗等。 三、儿童多动症有哪些治疗方法？根据患者及其家庭的特点制定综合性干预方案。药物治疗能够短期缓解部分症状，对于疾病给患儿及其家庭带来的一系列不良影响则更多地依靠非药物治疗方法。1.认知行为治疗对控制多动行为、冲动控制和侵略行为有效。主要有行为治疗和认知行为治疗两种方式。行为治疗利用操作性条件反射的原理，及时对患儿的行为予以正性或负性强化，使患儿学会适当的社交技能，用新的有效的行为来替代不适当的行为模式。2.药物治疗药物能改善注意缺陷，降低活动水平，在一定程度上提高学习成绩，短期内改善患儿与家庭成员的关系。（1）中枢兴奋剂 ;主要有哌甲酯、右旋苯丙胺等可选择使用。（2）三环抗抑郁剂 ;主要有丙米嗪、氯丙咪嗪和阿米替林，可以小剂量开始，逐渐增量达有效剂量后改为维持治疗。（3）选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂 ;代表药物托莫西汀，托莫西汀疗效与哌甲酯相当，且不良反应少，耐受性好，已被列为ADHD的一线治疗药物。3.行为管理和教育教师和家长需要针对患儿的特点进行有效的行为管理和心理教育，避免歧视、体罚或其他粗暴的教育方法，恰当运用表扬和鼓励的方式提高患者的自信心和自觉性。4.针对父母的教育和训练适合于伴有品行障碍或其他心理问题、父母不同意接受药物治疗或父母教育方式不恰当的患儿。教育和训练可采取单个家庭或小组的形式，使父母掌握正确使用阳性强化方式鼓励孩子的良好行为，使用惩罚方式消除孩子的不良行为。5.社会化技能训练在有条件的情况下，让多动症患儿与有同情心的伙伴多接触，如加入某些运动队的活动，不是仅要求患儿完成某些运动，而是为多动症儿童提供社会化活动的环境。6.躯体训练项目可指导患儿控制冲动和攻击行为，使他们听从指导，增强自尊心和自信心。包括拳击、柔道、举重、健身、田径运动、游泳、网球等项目。7.其他治疗如一些儿童对选择性去除食物中的添加剂有效；有些对小量咖啡有效；过敏的多动症儿童合并用抗过敏药物治疗有较好作用；对年长儿职业咨询和训练有帮助。

多动症根据表现不同，在临床上分为三个类型： （1）单纯的注意力缺乏型这类孩子并不表现为多动，不会干扰上课或其他活动，因此家长和老师们常常会忽略这些孩子的症状。这一类型在ADHD女孩中最为常见。 （2）多动型/冲动型这类孩子同时表现出多动和冲动行为，以活动过度为主要表现，一般无学业问题。这一类型的AD...HD孩子人数最少，且往往年龄较小。 （3）混合型(注意力缺乏型/多动型/冲动型)这类孩子表现出上述所有三组的症状，是最为常见的ADHD类型。

1．手或脚不停地动或在座位上扭动(少年为坐立不安的主观感受)　　2．即使必须坐好也很难静坐在座位上　　3．易受外界因素影响而分散注意力　　4．在集体活动或游戏时不能耐心地等待轮转　　5．别人问话尚未结束便立即抢着回答　　6．不按他人指示做事情(并非故意违抗或不理解)　　7．在做功课或玩耍时不能持久地...集中注意力　　8．一件事尚未做完又做其他事情有始无终.　　9．不能安安静静地玩恕　10．说话太多　　11．常常打断他人的活动或干扰他人学习、工作　　12．别人对他说话他往往没有听进去　　13．学习时的必需物品如书本、作业本、铅笔等常常丢失在学校或家中　　14．往往不顾可能发生的后果参加危险活动例如不加观察便跑到马路当中　　15. 注意力不集中 ：上课易走神学习困难成绩差缺乏 时间观念 　　16.活动过多：难以静坐爱跳爱跑兴奋多话小动作多不能自制爱管闲事　　17.冲动 任性 ：惹事生非不顾后果随心所欲缺乏思考不听劝告难以管教行为异场　18.情绪不稳：心神不定情感脆弱性情急躁易发脾气　　19.多动症儿童成年后反社会人格和犯罪行为风险是正常儿童的5～10倍