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支原体是一种很容易复发的感染,而且很容易在家庭成员中互相传播,其实只要没有出现临床表现的话,可以继续观察,支原体感染的滴度要降到正常是需要很长时间的。
密切接触史的儿童,应尽量做到呼吸道隔离,以避免再感染和交叉感染。⑵护理 保持屋里空气新鲜,供给容易消化、富含营养的食品及充足的液体。保 持口腔卫生及呼吸道通畅,老是给患儿翻身、拍背、变换体位,促使分泌物排出、必须时可适当吸痰,去除粘稠分泌物。⑶氧疗 对病情严重有缺氧表现者,或气道梗阻现象严重者,应及...时给氧。其目的在于提升动脉血氧分压,提高因低氧血症导致的组织缺氧。给氧办法与通常肺炎类似。 2)对症处理⑴祛痰 目的在于使痰液变稀薄,易于排出,,除增加翻身、拍背、雾化、吸痰外,可选用必嗽平、痰易净等祛痰剂。因为咳嗽是支原体肺炎最突出的临床表现,频繁而剧烈的咳嗽将影响患儿的睡眠和休息,可合理给予镇静剂如水合氯醛或苯巴比妥,酌情给予小剂量待因镇咳,但次数不宜过多。 ⑵平喘 对喘憋严重者,可选用支气管扩张剂,如氨茶碱口服,4-6mg/kg·次,每6钟头一次;亦可以用舒喘灵吸入等。 3)抗生素的应用 选用能抑制蛋白质合成的抗生素,包括大环内脂类,如红霉素0.25-0.5克,八钟头一次服,用药2-3周,以免反复发作;四环素类;氯霉素类等。另外,尚有林可霉素、氯林可霉素、阿奇霉素、克拉霉素、万古霉素及磺胺类如SMZco等可供选用。 4)肾上腺糖皮质激素的应用 由于现在认为MP肺炎是人体免疫系统对MP作出的免疫反应。因此,对急性期病情发展快速严重的MP肺炎或肺部病变迁延而发现肺不张、肺间质纤维化、支气管扩张或有肺外并发症者,可应用肾上腺皮质激素。如氢化可的松或琥珀酸氢化可的松。 5)肺外并发症的医治 现在认为并发症的发生与免疫机制有关。所以,除积极医治肺炎、控制MP感染外,可依据病情使用激素,针对不同并发症采用不同的对症处理方法。 五、鉴别诊断: 本病偶然须与下列各病鉴别:
①肺结核;
②细菌性肺炎;
③百日咳;
④伤寒;
⑤传染性单核细胞增加症;
⑥风湿性肺炎。均可依据病史、结核菌素试验、X线随访观察及细菌学检查和血清学反应等而予以鉴别。 六、预后: 预后良好,虽病程偶然较长,但终可完全恢复。很少发现并发症
都肺炎了肯定要挂水了,肺炎的医治也就挂水比较有效好的,你家没发热,说实话肺炎只要咳嗽好了肺炎也就没事了,你可以尝试中医,有种中药贴不错,俺家都是早少贴通常下午就不如何咳嗽了 ,在配合中药吃