如何处理产后尿潴留?
柴向南_sHg5 2019-12-13 21:39
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产后预防尿潴留很重要,应排除产妇对排尿疼痛的顾虑,鼓励产妇尽早自团径解小便,特别是产后两小时后要询问产妇是否解过小便,对产后不能自解小便者,可以先用开水冲洗外阴、按摩膀胱、热敷下腹部等方法诱导排尿。针灸刺激常有良效。针刺中极、三阴交、阴陵泉,用补法,体虚者可加关元、气海,1次/日。也可用药物兴奋膀胱肌促使排尿。常用的药物有新斯的明和酚妥拉明,新斯的明可用肌内注射或穴位注射的方法给药。肌内注射每次1毫克,穴位注射可取穴气海和两侧足三里,每穴0.25毫克。用新斯的明穴位注射,80%的病人在30-40分钟内排尿100-吉浅今1000毫升。但患有心动过速、房室传勒侨导阻滞、支气管哮喘的产妇禁用此药。肌内注射酚妥拉明1毫克并辅以膀胱按摩,一般在15-30分钟内可出现尿意并排尿。如上述各种保守疗法均无效,应在严格无菌操作下导尿,必要时可留置尿管,,每4小时开放一次。24-48小时拔管,同时用抗生素预防感染。 中药有益气通尿汤:炙黄芪12克,炙升麻9克,荆芥穗9克,肉桂2克(后下)、琥珀末3克(冲服)、甘草梢3克,水煎服,一剂/日,分两次服。主治产后尿潴留症。
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