都要睾丸穿刺，说明手淫取不到精吧，那是否说明性生活也得不到精子，综上，那应该是要做试管了吧，你这种情况做试管比男方没有问题的要贵，女方没有问题，卵子应该没有问题的，但你要睾丸穿刺，这个是要收钱的，可能还要ICSI，这个更贵了，具体的就不知道是多少了。