考虑胃的疾病，如果平时有胃痛，反酸等症状，要考虑为消化道溃疡，但该病例年龄较大，胃cancer的可能较大，胃镜是最直接的检测手段，还可以取活检验证，所以你最好还是建议该患者去医院做胃镜排除一下，年龄较大的出血症状再临床上都要做好最坏的打算的，不要耽误病情