小儿膝关节痛怎么办?

小儿4岁,近来膝关节痛,痛的时候哭叫不停,不痛的时候照常玩耍,局部皮肤也没有红、肿、热,也没有碰撞,不知道该做什么检查,怎么办? 谢谢!
匿名用户    2007-05-18 08:56    

满意回答

这是典型的小儿生长痛一般多发生在4-12岁的儿童,这种状况是间歇性的疼痛,多发生在膝关节、大腿、小腿、及腹股沟部,每次发作的时间是10分钟-1小时。多在下午和晚上,尤其是白天活动量过大,但是睡过一觉后,疼痛就会消失。究其发病的原因,有以下两种因素:一是由于小儿处在快速生长发育的时期,下肢的骨骼生长迅速,而起周围的神经、肌肉、肌腱关节囊等生长速度相对慢一些,导致骨骼会拉扯着周围组织出现牵拉疼痛。二是由于小儿的运动量大,不知疲倦,时间一长,大量的酸性代谢产物等堆积在组织间,也会出现 肌肉酸疼。可以给孩子吃适量的维生素C和喝一些牛奶,也可以用热水泡泡脚,和局部的按摩。 生长痛就是由于孩子的身长增加迅速,使小腿肌腱牵拉,而发生的疼痛。 5--7岁时身长增高又超过体重增加,称为第一增高期。所以,生长痛常发生于5--7岁的儿童。假如。在休息时和晚上睡前发生疼痛.若腿部没有异常。活动或玩耍时又不疼痛,就是一种生理性疼痛,是暂时的,过一个时期就会好的,不必治疗。痛时可在局部按摩一下,或让孩子看画报、玩玩具、做游戏等,转移孩子的注意力,就不感到疼痛 病理性疼痛,则与生长痛相反,活动时疼痛加重,甚至活动受限,但休息时疼痛减轻。这时,就不能疏忽大意,要及时到医院检查治疗。 莫将小儿关节痛误作生长痛 小儿关节疼痛较为常见,尤其是以下肢关节疼痛为多,常可影响行走。儿垃崭童期间关节疼痛的原因有多种,家长切不可轻易认为是生长痛,从而延误诊断和治疗。儿童关节疼痛常见于以下几种疾病: 1.风湿热:易引起踝、膝、髋、腕、肘、肩等大关节疼痛,即风湿性关节炎,可伴有不同程度的关节肿胀及压痛。疼痛短暂,有的仅1~2天即减退。如家长示予以重视,风湿热可病变波及心脏,引起风湿性心脏病。 2.类风湿性关节炎:大多于4~10岁发病,病情可为急性,伴有发热、关节痛等症状;也可为慢性。此病可骤然发热而加速疾病进程,最终侵犯全身关节,造成关节畸形。 3.过敏性紫癜关节炎:临床常见一个或多个关节肿痛,同时出现皮肤紫癜,少数同不时出现紫癜,故容易被忽视,如不及时治疗,可导致肾脏损害。 4.急性化脓性关节炎:多见于婴幼儿,有时继发于受伤之后或其他感染性疾病。起病急,一个或多个关节红肿疼痛,伴有发热、烦躁、食欲不振等征象。 5.急性髋关节滑膜炎:患儿多为3~10岁,常于发病前2~3周有上呼吸道感染史,多以一侧大腿及膝关节轻微疼痛为主要症状,行动时疼痛加剧并可跛行,3~4周后自行痊愈。 6.其他:属于自身免疫性疾病的如系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病等;属于感染的如结核性骨关节炎等;有些恶性疾病如白血病等,也与关节疼痛有不解之缘。 总之,对儿童关节疼痛不可忽视,必须排除因疾病所致后,方可考虑生长痛。生长痛大多与饮食中摄钙不足有关,往往补充钙剂后症状能够缓解。 发生生长痛的原因,一是儿童在这个时期身高增长很快,每年可长高7-8公分 。由于骨骼生长迅速,而其周围的神经、肌健、肌肉的生长相对慢一些,因而会产生牵拉疼痛。二是幼儿开始学步时小腿的胫骨较弯曲,为了抵殊富消胫骨内弯造成的下 支持力重线不正,人体会代偿性地出现一定程度的膝关节外翻。随着小儿的长大,大部分小儿依靠腿部肌肉力量,会逐渐使胫骨内弯和膝关节外翻这两种暂时性的畸 形得以矫正,不会引起任何疼痛。而少数小儿胫骨内弯和膝关节外翻没有及时矫正,为了保持关节的稳定,腿部肌肉必须经常保持紧张状态,故出现疼痛。三是白天小儿活动量大,时间一长,肌肉容易出现疲劳、疼痛,学龄期儿童正是天真烂漫、不知疲倦的时候,大量的活动必然引起酸性代谢产物如乳酸的堆积,也会引起肌肉的酸痛。 不可否认,有些小儿在这段时间会缺钙,但是补钙对生长痛的缓解是没有多大帮助的。因为生长痛的原因不在骨头,而是软组织疲劳。而且,学龄期儿童的钙吸 收主要应通过食物获得,如牛奶、骨头汤、绿色蔬菜、虾、贝类等,食补的效果远远优于药补。过多的钙制剂,儿童并不能很好地吸收。 儿童生长痛的治疗,最重要的是及时休息。孩子放学后,如果膝部或小腿不适 ,不要勉强孩子做更多的运动。每天晚上睡觉前,用热水给孩子泡泡脚和小腿。但 在孩子不疲劳时,应鼓励多活动,锻朗呈究炼肌肉力量,促进胫骨畸形的自然矫正。疼痛 较重时,可局部按摩,服止痛药,也可适量服用维生素C。经过适当的休息、锻炼 、按摩、药物对症治疗,小儿生长痛会很快治愈,不会产生后遗症或影响小儿正常 的生长发育。 http://zhidao.baidu.com/question/16661928.html?si=1

huacailin   2007-05-20 16:45
宝宝知道提示您:回答为网友贡献,仅供参考。

为您推荐:

其他回答

你好,排除骨刺的可能,建议看下外科医生,做下X光检查。

巫马永福    2018-03-06 08:54

注意营养

匿名用户    2007-05-19 15:54

属于生长性疼痛,我儿子以前也这样,注意营养跟上就好了

匿名用户    2007-05-18 15:24

1、这是儿童的生长性痛,生长痛属于生理现象。 儿童时常出现莫名的肢体疼痛。他们白天蹦跳嬉戏,一刻也不停顿,却经常于晚上出现疼痛。这种疼痛,一般很轻微,但也可能痛到让小朋友从睡梦中醒过来。 这种疼痛的特点是:疼痛多见于下肢,如髋、膝、踝关节或附近的肌肉;右侧多于左侧,单侧肢体多于双侧肢体;多在活动后出...现。疼痛部位也较固定;一般无规律,可一个月发作数次,也可半年或一年发作一次;每次持续时间最短数小时,最长可为数天甚至长达十几天之多;大多数持续时间在1~3天,多数无预兆,突然发病。半数以上的儿童" target="_blank">儿童不诉说肢体疼痛,仅表现为跛行而就诊;疼痛部位大多无明显阳性体征,无活动障碍,局部无红肿;疼痛的差异性极大,或疼痛难忍,或为不适感;有的可伴随短时精神倦怠,不思活动,饮食差;一般无发热。这种疼痛女孩比男孩早出现1~2年。经过家长或医生的查找,往往找不出疼痛的原因。医学上对这种疼痛也没有很好的解释,只知道一旦小孩长大后,就不再发生了。所以认为属于儿童" target="_blank">儿童生长痛" target="_blank">生长痛。 生长痛" target="_blank">生长痛属于生理现象 儿童" target="_blank">儿童在生长发育期特有的肢体疼痛,我们叫小儿生长性腿痛或儿童" target="_blank">儿童生长痛" target="_blank">生长痛。由于处于生长阶段的儿童" target="_blank">儿童,骨骼生长相对较快,骨膜和局部肌肉生长发育不协调,下肢股骨、胫骨、腓骨增长对周围神经纤维、肌腱等组织不能同步增长而导致的牵拉痛;另外儿童" target="_blank">儿童好动,各组织、细胞代谢旺盛,儿童" target="_blank">儿童活动量增大,造成代谢产物乳酸等短暂积聚在机体组织之间,刺激神经末梢也可引起疼痛。 当然,其往往有明显诱因,如活动过多;天气变化、夜间受凉等因素;上呼吸道感染等病毒引起生长痛" target="_blank">生长痛;有过敏体质的儿童" target="_blank">儿童容易得生长痛" target="_blank">生长痛。中医认为:本病多为小儿先天不足,后天失养,致使肾精不足,寒邪侵袭所致。 及时调护防生长痛" target="_blank">生长痛 2、儿童有生长痛怎么办 如果孩子确是儿童" target="_blank">儿童生长痛" target="_blank">生长痛,不必使用药物,只须要求孩子适当休息,不过度活动;添加衣被,避免受风寒,避免感冒,勿着冷水即可。并应多晒太阳,适当运动,合理休息,可多吃一些含钙磷丰富的食物,如小鱼、虾皮、骨头等食品" target="_blank">食品。中医当以调补肝肾,散寒通络为治,可选用下列药膳食疗方。 A、乌藤膏 组方:鸡血藤、首乌藤各250克,蜂蜜适量。 制法:将二藤水煎二次(每次半小时),二液合并,文火浓缩后加入等量蜂蜜,煮沸即成。每次20毫升,每日2~3次,温开水冲服。 功用:养血通络,温筋止痛。 B、山药蹄筋汤 组方:山药250克,猪蹄筋(其他动物蹄筋亦可)100克,调料适量。 制法:将猪蹄筋泡软、切段,加清水适量炖沸,调入山药及调料,文火炖熟服食。 功用:养肝益肾,通络温筋。 C、血藤蹄筋汤 组方:鸡血藤30克,猪蹄筋(其他动物蹄筋亦可)100克,调料适量。 制法:将血藤布包,猪蹄筋泡软、洗净、切段,两者加水同炖至烂熟后,去药渣调服。 功用:养肝益肾,通络止痛。 专家忠告:家长勿轻视 广福医院名誉院长、金华市拔尖人才、骨科主任医师李建军在记者采访时提醒,由于生长痛是小儿生长发育过程中出现的一种生理现象,有些家长往往把其他一些疾病引起的腿部疼痛当成生长痛,以至耽误了这类疾病的治疗,因此也应当警惕。李建军说,疼痛与生长痛类似的疾病有: 骨软骨炎 这是一种无菌性局部缺血营养障碍性骨软骨坏死性疾病,好发于小儿大腿根部。此病的发病以男孩为多见,考虑与活动过度致局部损伤有关。多数病儿为单侧性病变,疼痛呈逐渐进行性加重,病侧肢体外展活动受限,活动后可使疼痛加重,常呈跛行。 结核性髋关节炎 此病多见于学龄前小儿,发病较缓慢,以单侧多见。疾病早期患侧肢体酸痛,因此小儿在走路时步态发生改变,以后疼痛逐渐加重,尤其是夜间睡眠时被痛醒,此为本病的主要特征。 风湿病 发病前多有发热,溶血性链球菌感染,如咽喉炎、扁桃体炎、猩红热等病史。病变主要侵犯心脏、血管、关节等组织器官,关节疼痛多数为游走性,以膝、踝等大关节为主,局部可出现红肿热痛,全身情况有发热、疲倦无力、食欲不振。风湿性关节炎的疼痛经消炎、退热、抗风湿治疗后,一周左右多数关节疼即可消失。 类风湿病 此病在小儿较少见。病变常侵犯全身大、中、小关节,以指(趾)小关节肿胀疼痛为主,多数呈对称性。病程发展缓慢,呈渐进性反复发作。当病变损害大关节时,应注意与生长痛相区别。本病早期多有全身发热,伴有皮疹或淋巴结、肝脾肿大。 李建军说,另外,化脓性关节炎也好发于幼儿的髋、膝关节等部位,患者多有关节肿胀、剧痛、活动障碍等症状;骨软骨瘤亦多见于儿童,好发于四肢长骨的干骺附近;骨肉瘤也好发于青少年,疼痛为主要症状,局部可出现肿胀;急性白血病是儿童易患的严重疾病,患者常出现骨关节肿胀和压痛,另外还有损伤、先天性疾患、姿势性缺陷等多种疾病都可以引起与生长痛相似的疼痛症状。不过,这些疾病引起的病性疼痛,都与生长痛的特点相反,活动时疼痛加重,甚至活动受限,但休息时疼痛减轻,应注意区别对待。家长若不能辨明孩子出现的莫名疼痛,应带孩子及早去医院检查诊断。

全部展开 收起
竺依心_mdP6    2007-05-18 09:41