G-6-PD缺乏一生都要注意用药的G6PD缺乏症俗称蚕豆病,G6PD是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶英文名称的缩写,这种酶是人体红细胞的一种重要的酶,这种酶减少、活性降低或严重缺乏,则称G6PD缺乏症。G6PD缺乏或活性减弱的后果是影响红细胞膜的代谢与功能,从而导致红细胞的破坏溶解而致溶血性贫血。G6PD缺...乏症患者常因食用蚕豆、服用或接触某些药物、感染等因素诱发血红蛋白尿、黄疸、贫血等急性溶血反应,严重的急性溶血性贫血因红细胞破坏过多,可引起心、肝、肾功能衰竭,甚至死亡。因此,G6PD缺乏症患者的用药与普通患者用药有许多不同,所服药物必须经由医师处方开出,禁止或慎用以下药物及其复方制剂:
1、喹诺酮类药:依诺沙星、甲磺酸培氟沙星、甲磺酸帕珠沙星。
2、磺胺类药:磺胺、乙酰磺胺、磺胺嘧啶、SMZ、TMP以及其它含甲磺酸盐的药物。
3、硝基呋喃类药:呋喃妥因、呋喃唑酮、呋喃西林。
4、抗生素抗结核药:氯霉素、链霉素、异烟肼、对氨水杨酸。
5、解热镇痛抗炎药:阿司匹林、扑热息痛、乙酰苯胺、双氯灭痛、氨基比林、安替比林。
6、抗过敏:苯海拉明、非那西丁。
7、抗疟药:伯氨喹啉、氯喹、羟氯喹、奎宁、奎尼丁、乙胺嘧啶。
8、抗癫痫及抗帕金森氏病药:苯妥英钠、苯海索。
9、降糖药:优降糖。(格列本脲)
10、砜类:氨苯砜、噻唑砜。
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1、维生素类药:维生素K、维生素C。
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2、其它:左旋多巴,秋水仙碱,不要使用龙胆紫(紫药水)。
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3、中药:珍珠末、川心莲。
服用以上药物数小时或数天内,出现发热、腹痛、呕吐、面黄、尿呈黄褐色或暗红色等症状,属急性溶血反应,应立即到医院急诊科就诊,输血是本病急性作时最有效的疗法,其次是纠正酸中毒、处理肾衰,轻中度溶血患者一般可用补液治疗。
另外,患者应禁止食用蚕豆及其制品,并避免在蚕豆开花、结果或收获季节去蚕豆地,生活中应避免接触萘和萘酚衍生物,如樟脑、臭丸、天那水,硝基漆苯类化学试剂,禁止使用含萘的臭丸放入衣柜驱虫,G6PD患者如若感染病毒性肝炎、流感、肺炎、伤寒、腮腺炎,还必须密切观察血象。