你好，子宫肌瘤是很常见的妇科良性肿瘤，最常见的在子宫肌壁间，如果粘膜下也有说明合并粘膜下肌瘤。但是一般不会引起严重痛经，肌瘤大可能引起月经过多。建议你首先需要结合肌瘤大小，超声检查等看看是否有子宫腺肌症，诊刮看看是否子宫内膜病变等，结合检查考虑药物或手术治疗。

这个要考虑子宫腺肌瘤