小儿髋关节发育不良

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 男婴，出生后发现腿纹不对称，孩子一直没有别的什么明显的症状，11个月时到医院检查，医生说需要拍片看，拍摄X光片，结论：双髋臼发育可，双侧胫骨、腓骨发育可。河北儿童医院临床医生说是轻度髋关节发育不良，左腿皮纹有狭窄环，小腿有点弯曲。现在14个月，经复查，X射线报告单结论：1、原双髋脱位，现已复位，右髋臼稍浅，2、左小腿踝骨上狭窄环，胫腓骨未见异常。儿童医院的医生让继续带髋屈曲，而且把前面串珠由原来的6个跳到8个，中间横杆调长,距离为16cm。 曾经治疗情况和效果： 儿童医院医生要求劈开腿抱孩子坚持20个小时以上即可，坚持二到三个月再复查，支架可带可不带。我们带着同事家的髋屈曲，到河北省三院咨询，三院医生说左侧是髋关节发育不良，右侧半脱位，必须带支架治疗，说髋屈曲只能带到一周岁，让带三期支架。儿童医院的医生说髋屈曲可以带到一周半，我们按照儿童医院医生的建议，现在带德国奥托伯克公司生产的髋屈曲，孩子身高72厘米，体重9公斤，三个月后（孩子14个月大时，身高78厘米，体重9公斤）到儿童医院复查，X射线报告单结论：1、原双髋脱位，现已复位，右髋臼稍浅，2、左小腿踝骨上狭窄环，胫腓骨未见异常。临床医生把髋屈曲的前面的串珠由6个调到了8个，也就是调紧了，现在孩子带着有些卡脖子，中间的横杆调长了，长度为16cm，让继续带三个月，三个月后再复查。我们感觉效果应该不明显。 想得到怎样的帮助： 一、通过两次的X光片比较，是否有好转？如果有好转表现在那些地方？效果怎样？ 二、该怎样继续治疗？是否需要继续带髋屈曲？是否需要调换支架？是否需要换成行走支架？ 三、如果继续带髋屈曲，怎样正确佩戴？还需要带多久？每天带多久？现在孩子从72厘米长到78厘米，医生把前面的珠珠却由6个调到了8个，睡觉时有点卡脖子，是否影响孩子的生长发育？怎样佩戴达到最佳效果？怎样才是正确的垫高双腿的方法？在膝关节处垫高，翘着两只脚吗？垫高到多少厘米？或者说怎样才是髋关节的屈曲位置？ 四、按照奥托博克髋屈曲的说明书，使婴儿两腿保持90度角，两腿稍微分开？医生把中间的横杆调长了，说只要劈开腿既可，那么到底是说明书说的两腿稍微分开既可，还是中间的横杆是越长越好吗？矫正姿势是需要保持深蹲的姿势还是只要劈开腿就行？ 五、孩子运动能力增强了，可否爬行？劈着腿站立？什么时候可以？
匿名用户    2010-12-23 18:34    

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赛月悦_Ucbg   2010-12-23 18:34
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