伤残的评定是在外伤和内伤在经治辨概吉疗后还不能恢清了复身体基本功能时才做的一种鉴定。治疗前和治疗期间一般不进行 伤残鉴定。如果存在争议的，一般由法院委托或指定鉴定单位鉴定，主要是当地三甲等级的医院，或专门的典串鉴定中心。