单纯小儿肥胖症有以下症状：皮下脂肪丰满，脂肪积聚以面部、腹部、臀部及肩部为主，四肢肥胖，尤以上臂和臀部明显。常有疲劳感，活动时气短，行动笨拙。小儿食欲旺盛、食量大大超过一般小儿，且喜食淀粉类、甜食和高脂肪食物，不喜欢吃蔬菜等清淡食物。肥胖得不到控制，时间久了还会影响小儿心理发展，沉重的精神压力和心理...冲突，会使小儿丧失自信心，变得孤僻、自卑。

体格检查可见单纯性肥胖儿童体脂增多，但分布均匀。腹部膨隆下垂。严重肥胖者可有胸腹、臀部、大腿脂肪过多致皮肤出现白纹或紫纹。少数肥胖儿可有扁平足及膝外翻。女性肥胖儿外生殖器发育大多正常，胸部脂肪增多，应注意和真正乳房发育鉴别，后者可触到乳腺组织的硬结。