请各位专家诊断一下小儿的病情,不胜感激![癫痫]

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 性别:男, 年龄:差几天满2岁 体重:27斤 发病过程:2010.9.28日上午9:30左右,我儿子和其他小朋友蹲下玩沙子时,站起时感觉站不稳,往后退了两步一屁股坐在地上,然后向后倒下,大人赶紧跑去抱起小孩,小孩继续和其他小朋友玩耍,当时由于小孩倒地时是背对着大人,所以没有注意到小孩倒地前的脸色及神态,而后小孩没有什么异常,故没将此事放在心上。10:10左右带小孩回家吃饭,吃饭过程中,当吃第三口饭时(大人挖了一勺饭和小孩一起吹了吹,然后给小孩喂),这时小孩脸一撤(感觉像是饭很烫那种表情)然后突然向后倒地,后脑勺摔在磁地板上(起了一个胞),当时憋了几秒钟哭不出声音然后大哭,大人问他痛不痛,小孩边哭边说痛。过了一会,小孩说想睡觉,于是大人将其放在床上睡了半小时左右。醒来后小孩状态不佳,测了体温有点发烧38度,看了一会电视就不想看了,然后哭着一会让大人抱到床上(说想上床),一会又哭着让大人抱到客厅,当第二次到床上不一会,感觉小孩就不对劲了,全身开始抽搐(症状和全身强直性抽风一样,只是好像小孩嘴里没有吐泡状物,手没有握拳头而是张开的),这时大人吓坏了,赶紧抱起小孩就往医院跑,大概过了一分多钟停止抽风,小孩一直处于昏迷状态,在去医院的途中,小孩睁开了眼睛感觉想吐(大人叫他没有反应),将小孩向前倾倒,小孩大吐(有一尺多远),随后又继续昏迷。到医院赶紧量了体温,体温37.7度,做了CT检查,然后挂上液体,在输液后才慢慢苏醒过来。 随后的住院进行了血样检查、脑脊液、脑电图等,检查结果好像血象偏高,其它的都正常。但脑电图是在第二天检查的,且只测了几分钟,医生说阳性小于40%,医生从临床表现上怀疑是癫痫,建议进一步做24小时动态脑电图和磁共振检查,但我想到更好一点的医院检查,故没有检查这两项。 注:在医院那几天感觉小孩很烦躁。 可疑点:(1)9月17日打了麻疹加强疫苗(上网查了一下,麻疹疫苗功效期4年,理应4年以后再打的,且说国外的麻疹疫苗会出现发烧、失神、好睡、惊厥等反应,国内的疫苗能比国外的好到那里去可想而知了?);(2)发作前两天小孩有点轻微感冒,症状是流鼻子和稍微有点咳嗽,但发作那天已好多了,基本上没有感冒症状了。(3)发作的前一天,吃的有点多(比平常而言),早上吃了3个包子(平常吃1个多),下午吃了一碗稀饭,晚上8点过喝了两盒成长牛奶,深夜3点左右喝了150mL的奶,一直到第二的发作基本上都没有吃了。 平常情况简介:(1)婴儿出生3天左右出现黄疸,经较长时间不消退,到医院检查医生说可不用照蓝光治疗,一个月后慢慢消退;(2)一直睡眠不好,经常出现惊厥,认为是缺钙所致,到医院抽血检查就是缺钙并打了一针,但补钙效果不佳,小孩睡眠还是不好;(3)平时主要以奶粉为主,现在还每晚要吃两次奶粉,深夜2点钟和凌晨5点左右;(4)走路和说话都是刚满一岁时就会了,聪明可爱,就是特别胆小,怕黑、怕高等,到公园里啥都不敢去玩,连坐旋转木马都怕的哭;(5)小孩经常容易感冒和发烧,对青霉素过敏,只能用头孢。 曾经治疗情况和效果: 想得到怎样的帮助: 请各位专家诊断一下小儿的病情,不胜感激!
匿名用户    2010-12-22 20:43    

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你提供的病史,比较详细。但注射疫苗、轻度感冒可能是这次全身性抽搐发作的原因或诱因,也可能三者间根本无直接关联。因这次症状严重涉则,需要高度重视,几分钟的清醒期丰竞的脑电图,对癫痫的诊断价值很有限。建议尽可能做长程脑电图检查,尤其重视睡眠期的脑电图表现,若能记录到发作的动作录像暖蛋印和同步脑电图表现,对孩子的诊断更有意义。当然,孩子仅仅发作这一次,下次脑电图检查正好记录到发作的几率很小。 (福州总院梅珍大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

赛月悦_Ucbg   2010-12-22 20:43
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