你的情况是由精索静脉曲张引起的而精子质量变差，AB只有百分之20太少了，正常情况下要大于百分之50才可以，你要先治疗精索静脉曲张，曲张治疗好了，精液质量自然会好转的，治疗的话不一定要手术治疗，复发率还是蛮高的，手术还是破坏性的治疗，做完手术后精子质量不一定能好转，你还能年轻，建议你可以保守治疗一下，...另外可以穿一个精索弹力内裤，提高睾丸，防止坠胀，促进局部的血液循环，还可以吃一些促进血液循环的药，年轻人一般恢复都比较快，希望我的回答对你有帮助，望采纳！