卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome，OHSS)为体外受孕辅助生育的主要并发症之一。多见于促性腺激素(HMG/HMG+hCG等)治疗期间表现为恶心、呕吐、腹部不适、体重增加卵巢增大、胸腹腔积液、少尿、水电解质平衡紊乱肾衰、血栓形成等，严重的可危及生命。监测排卵手段和临床经验的不断丰富使得现在这种并发症比以前大大减少。 【发病惠们机制】卵巢过度刺激综合征(OHSS)为体外受孕辅助生育的主要并发症之一。 辅助生育体外受孕时，人为的过度刺激卵巢可出现3类常见并发症： ①OHSS及多囊卵巢综合征(PCOS)，其发生机制未明，可能主要与血管内皮生长因素(VEGF)的过度表达、前列腺素合成过多、炎性因子及血管紧张素-2(AT-2)释放等因素有关。 ②血栓栓塞性病变，尤其对已存在高凝状态者来说。辅助生育过度刺激卵巢后可发生严重的血栓栓塞性病变。 ③多胎妊娠和异位妊娠，主要是多个卵子同时成熟同时受孕所致。临床上使用排卵诱导剂，如人绒毛膜促性腺激素(HCG)人绝经后促性腺激素(human menopausal gonadotropin，HMG)及氯米芬时，卵巢被过度刺激而引起的一系列临床表现。严重者可危及生命。 【检查】 疑诊OHSS者应作全血细胞分析、肝肾功能检查、水电解质测定体重测量、E2水平测定等。监测观察卵巢对促性腺激素的反应是预防OHSS的重要措施。OHSS可表现为血细胞慕倘容积和白细胞升高，低钠、低蛋白血症。重度OHSS可出现肝功能不全(表现为肝细胞损害)和胆汁淤积、碱性磷酸酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、肌酸激酶增高，通常于1个月内恢复正常，一些病人的肝活检可见肝脂肪变性，Kuffer细胞增生。腹水属渗出液，含较高浓度的蛋白质。 其它辅助检查： 1.腹部、盆腔超声检查 可见卵巢增大卵泡黄素囊肿、轻度者卵巢增大至5～7cm中度为7～10cm，重度为10cm以上。同时可见腹腔积液。 2.胸部X线检查 胸腔积液或心包积液。 3.重度OHSS可出现肝功近瓣愿能不全，一些病人的肝活检可见肝脂肪变性Kuffer细胞增生。 【治疗】 轻度OHSS一般不需特殊处理，鼓励病人多进水大多数病人可在1周内恢复但应作门诊监护并作相应处理，症状加剧者，应继续观察4～6天。 中度OHSS治疗以卧床休息和补液为主，腹痛者可给少量镇痛剂，但应考虑到药物对胚胎的影响(如受孕成功的话)多数病例在采卵或人工授精后1周内病情缓解。 门诊监护时，如病情加重应住院治疗，如超过1周仍无缓解表明可能是滋养细胞产生的HCG持续刺激黄体所致。 重度OHSS者应立即入院治疗，纠正低血容量和电解质、酸碱平衡紊乱是治疗OHSS的关键晶体液不能维持体液平衡，应选用白蛋白(50%)、血浆或低分子右旋糖酐，每天记录液体进、出量及腹围和体重，也可用中心静脉压监测补液。 为了您的安全，请及时就医为佳！ 祝您好孕！