宫内节育器(简称IUD、俗称避孕环) 是一种放置在子宫腔内的避孕器具，属于长效避孕器具，是目前在我国应用最广泛的一种避孕方法。平常我们所说的去医院或计划生育服务站放环，就是指的这一种，应与前面所提到的阴道环区别开来。 (一)宫内节育器的种类 目前国内外正在研制和使用的IUD是活性宫内节育器 ，是指以惰性IUD为载体 ，能缓慢释放铜或药物的IUD。包括带铜IUD、释放孕激素IUD 和释放药物，以减少月经血量的IUD。 常用的活性IUD 1、含铜IUD：TCu220c、TCu200B、VCu200、宫形含铜IUD 、宫形镀铜IUD、多负荷带铜IUD、金塑铜环IUD、TCu380A、吉妮环、爱母环等。 2、释放激素IUD：释放左旋十八甲基炔诺酮IUD。 3、释放药物IUD：释放止血药物如6-氨基乙酸、 消炎痛等的IUD， γ形IUD、活性165、宫形含铜含药IUD。 (二)宫内节育器的作用原理 1、子宫腔内机械的异物(IUD)作用改变了宫腔内环境和子宫内膜表层过悟的生物物理特性，影响了受精卵着床与胚胎发育。 2、带铜IUD除具有第1种作用外，主要是铜离子发挥作用。铜离子有干扰子宫内膜酶系统从而影响受精卵着床的作用，对精子的毒性作用、改变宫颈粘液的生化组成影响精子活动和获能、增加内膜的炎症反应和前列腺素的产生等作用，铜离子增强避孕效果不是通过全身而是通过改变局部状况起到抗生育作用，铜的表面积越大，避孕效果越好。 3、释放孕激素IUD除具有第1种作用外， 还可使子宫内膜萎缩，抑制受精卵着床，并抑制排卵，使宫颈粘液粘稠，干扰精子的输送相医局和获能，进一步加强了避孕效果。 (二)放置宫内节育器的适应证与禁忌证 1、适应证： 凡有性生活史的育龄妇女如无禁忌证，自愿要求放置者均可给予放置。 2、禁忌证： ①生殖器官炎症，如阴道炎、急性宫颈炎、盆斯稼腔炎；