【临床症状】 1、中枢性运动障碍：表现为运动发育迟缓，比同龄儿童明显落后沃竖，当患儿抬头、翻身、坐力困难时才被家长发现。病儿的肢体很少动作，特别是下肢更为明显，常表现为偏瘫、双侧瘫、四肢瘫等。由于自主运动困难，动作僵硬，不协调，常出现异常的运动模式。 2、肌张力和姿势异常：锥体外系或基底节有病变时，主要表现为异常动作、运动增强、手足徐动症、舞蹈症、肌强直；小脑有病变时出现共济失调、肌张力低下；大脑广泛病变时出现肌肉强直、震颤等。 早期症状 小儿脑瘫可通过5种症状早期发现： 1、出生前、出生时及出生后，发现有脑瘫的高危因素。如怀孕期感染、风疹、严重妊高症，小儿出生时窒息，早产儿，严重黄疸，小儿出生后颅内出血等。 2、小儿出生后哺喂困难，如吸吮无力，哭声弱或多哭，易受惊吓。 3、过分安静，主动运动少。 4、运动发育落后。如3个月到4个月大的小儿俯卧位不能竖头或抬头不稳，4个月仍不能用前臂支撑负重，扶站时以足尖着地或两下肢过于挺直、交叉等。 5、经常出现异常的肌张力和异常的姿势，如双手屈指内收，双拳紧握，前臂内旋，头颈后仰等。 专家提醒，如家长发现小儿有上述症状，应立即到医院进行筛查诊断，必要时需进行智力测试。 检查 (一)体格检查 除一般体检以外，应注重有无浅表淋巴结肿大，及具体神经系统检查，并结合病史而有所侧重。厉菠如疑为鞍部病变应非凡仔细查视野，小脑病变应注重检查听力及前庭功能等。意识不清的病人应尽可能作神经系统检查，包括眼底检查。神经系统局限性体征是肿瘤定位的主要依据;在某些部位如前额叶、脑室内肿瘤等可无明显局限性体征，因此需根据其他非凡检查才能正确定位。 (二)非凡检查 1.X射线头颅平片，可提供颅压增高及定位的证据。 2.超声波检查：中线波向健侧移位。B超断层显像能看到占位病变位置的大小。 3.CT、MRI扫描：可扫描出各层次具体的内部结构和脑组织的不同图像，有病变处密度增高。 4.放射性同位素脑扫描，可见同位素浓集现象。 5.脑电图检查：对幕上肿瘤的定位阳性率高，病变区皮层出现慢波。 6.血管造影：可作定位以定性诊断。 7.脑室造影：对位于中线、脑室内性命及颅后窗的肿瘤适用。 根据临床表现，结合选用上检查，一般炼电贵可作出诊断。 【临床诊断】 一）早期诊断 脑瘫患儿的临床表现大多开始于婴儿期，呈非进行性，但若未能获早期诊断和合理治疗，将会发生肌腱挛缩，关节畸形，致使症状加重倾向并使异常姿势反射和运动模式固定下来，帮早期诊断十分重要。 下列症状有助于脑瘫的早期诊断： 1、小儿出生不久经常少哭、少动、哭声低弱，过分安静。或多哭、易激惹、易惊吓或反复出现尺跳。 2、生后喂哺困难，如吸吮无力，吞咽困难，口腔闭合不佳。 3、动作不协调、不对称、随意运动很少。 4、经常出现异常肌张力和异常的姿势和动作模式。 5、运动发育落后。例如，3—4个月小儿俯卧位不能竖头或竖壮举不稳；4个月后仍不能用前臂支撑负重；双手常握拳，不会握住小棒，不能将手伸入口中吸吮；6—7个月仍不能翻身和独坐片刻；扶站时以足尖着地或双腿屈曲不能负重，或两下肢过于挺直，交叉等。