（一）典型 麻疹 可分以串半下四期 1、潜伏期 通常为10~14天，亦有短至1周左右。在潜伏期内可有轻度体温上升。 2、前驱期 也称发疹前期，通常为3~4天。这一期的主要表现相同上呼吸道感染特征： ①发烧，见于所有病例，多为中度以上发烧； ②咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等卡他特征，以眼特征突出，结膜有炎症、眼皮儿水肿、眼泪增加、畏光、下眼皮儿边缘有一条明显充血横线（Stimson线），对诊断麻疹极有好处。 ③Koplik斑，在发疹前24~48钟头发现，为直径约1.0mm灰白色小点，外有红色晕圈，开始仅见于对着下臼齿的颊粘膜上，但在一天内很快增加，可累及整个颊粘膜并蔓延至唇部粘膜，粘膜疹在皮疹发现后即渐渐不见 可留有暗红色小点； ④偶见肌肤荨麻疹，隐约斑疹或猩红热样皮疹，在发现典型皮疹时不见； ⑤部分病例可有一些非特异特征，如全身不适、胃口退化、精神不振等。小宝可有消化系统特征。 3、出疹期 多在发烧后3~4天发现皮疹。体温可一下子升高至40~40.5℃，皮疹开始为稀疏不规则的红色斑丘疹，疹间肌肤正常，始见于耳后、脖子、沿着发际边缘，24钟头内向下发展，遍及脸上、躯干及上肢，第3天皮疹累及下肢及足部，病情严重者皮疹常融合，肌肤水肿，脸上浮肿变形。大部分皮疹压之褪色，但亦有发现瘀点者。全身有淋巴结肿大和脾肿大，并持续多少周，肠系膜淋巴结肿可导致腹痛、拉肚子和吐。阑尾粘膜的麻疹病理改变可导致 阑尾炎 特征。疾病极期特别是高热总是有谵妄、激惹及爱睡觉状态，多为一过性，热卫旧团退后不见，与往后中枢神经系统合并症无关。此期肺部有湿性罗音，X线检查可见肺纹理增加。 4、恢复期 出疹3~4天后皮疹开始消下去，消下去顺序与出疹时类似；在无合并症发生的状况下，胃口、精神等其余特征也随之好转。疹退后，肌肤留有糠麸状脱屑及棕色色素沉着，7~10天痊愈。 （二）其余类型的麻疹 1、 轻症麻疹 常见于在潜伏期内接受过丙种球蛋白或成人血打针者，或＜8个月的体内尚有妈妈抗体的小宝。发烧低上呼吸道特征偏轻，麻疹粘膜斑不明显，皮疹稀疏，病程约1周，无并发症。 2、 重症麻疹 发烧高达40℃以上，中毒特征重，伴惊厥，昏迷。皮疹融合呈紫蓝色者，常以炼有粘膜出血，如鼻出血、呕血、咯血、血尿、血小板减少等，称为黑麻疹，可以怀疑为DIC的一种形式；若皮疹少，色暗淡，常为循环不良表现。此型患儿死亡率高。 3、 无疹型麻疹 打针过麻疹减毒活疫苗者可无典型粘膜斑和皮疹，甚至整个病程中无皮疹发现。此型诊断不适宜，只有倚赖前驱特征和血清中麻疹抗体滴度增高才能确诊。 4、 异型麻疹 为接种灭活疫苗后导致。表现为高热、头疼、肌痛，无口腔粘膜斑；皮疹从手上脚上远端开始延及躯干、脸上，呈多形性；常伴水肿及肺炎。国内不用麻疹灭活疫苗，故此类型少见。 5、成人麻疹 因为 麻疹疫苗 的应用，成人麻疹发病率渐渐增强，与小儿麻疹不同处为：肝损坏发生率高；胃肠道特征多见，如恶心、吐、拉肚子及腹痛；骨骼肌病，包括关节和背部痛；麻疹粘膜斑存在时间长，可达7天，眼部疼痛多见，但畏光少见。请参考！