微量白蛋白超标

病情描述（主要症状、发病时间）： 约一个半月前，小孩（5岁，女）有尿不尽感，查尿常规，白细胞1，尿蛋白潜阳性，服阿莫西林克拉维酸钾和鱼腥草10日，查晨尿，尿常规均正常（尿比重1.010），5日前洗热水澡后查尿常规，白细胞1，尿蛋白+，第二日早上约十点（非当日第一次尿）再查尿常规，无白细胞，尿蛋白+++，一小时后再查，均正常，尿比重1.010，第二日查24小时尿蛋白定量，总蛋白60毫克（参考值0—200），但微量白蛋白35，超标（参考值0——14），尿常规正常，第三日，晨尿尿常规正常，比重1.025，第四日再查24小时尿蛋白定量，总蛋白60毫克（参考值0—200），微量白蛋白29.5（参考值0——14），肝功能肾功能均无问题， 查第五日（12.23.2009）分段尿9：00——21：00总蛋白30毫克，21：00——9：00总蛋白10毫克 查第六日（12.24.2009）分段尿8：00——10：00，总蛋白6.4毫克，浓度0.16g/l；10：00——次日早上8：00，总蛋白48毫克，浓度0.06g/l； 12月25日B超检查，报左肾静脉走行变异，走行于腹主动脉后方与脊柱之间，左肾静脉内径0.4cm，内未见光团回声。CDFI:左肾静脉跨越腹主动脉后方与脊柱之间处未见明显加速的血流信号。提示：左肾静脉走行变异，位于腹主动脉后方与脊柱之间。 本地医院看，医生嘱动态监测3个月（每两周做一次尿常规），暂不用药。 有几个问题还想麻烦您一下： 1. 12.24分段尿8：00——10：00，总蛋白6.4毫克，浓度0.16g/l，是否意味着尿蛋白超标（比其他时段高出许多，当时尿液只有41毫升）。 2. 微量白蛋白的检查单上显示的是： 人尿白蛋白 35.28；参考值2.0—13.4；单位mg/24h;我上网查了一下，微量白蛋白的标准是300毫克/24h，这里所说的人尿白蛋白是否是微量白蛋白，检测结果到底是否算超标呢？ 3. 今天医生说每两周查一次尿常规，我感觉尿常规中蛋白浓度受尿液的量影响较大，您觉得24小时尿蛋白定量更可靠还是作尿常规比较有诊断价值，象我们这种情况，是留晨尿、早上8：00—10：00的尿（基本上是起床后的第二次尿，感觉好像这个时段蛋白浓度最高）、还是随机尿更有诊断价值。对饮水的量是否有要求或者对送检尿样的比重有什么要求。（因当时病人太多，未及多想，所以想请教下） 4. 是否要限制饮食或运动呢？ 曾经治疗情况和效果： 想得到怎样的帮助： 化验、检查结果： 最后一次就诊的医院：
匿名用户    2010-11-16 16:25    

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家长：您吴婚好！ 清洗外阴后，第二天晨起后马上留取尿液送检尿常规. YAOYONG 2010-1-3 （姚勇大夫郑重提醒：因不能面诊患电患室者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医哑梨生指导下进行！） 北大妇产儿童医院姚勇 http://bdfeyaoyong.haodf.com/

赛月悦_Ucbg   2010-11-16 16:25
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