厌食症为饮食失调症，其医学名称为神经性厌食，以故意节食致体重减轻为特征.患者以女性居多，死亡率高20%.本病的确切病因尚未明了,有关的病因假设较多，目前较为一致的看法是生物、心理、社会因素均在本病的发病机制中起一定作用.患者的同胞姐妹中，同病者有6％~IO％，远高于正常人群的预期患病率.说明遗传在本病的发生中起一定作用.患者有严重的体温调节障碍和月经紊乱，提示在丘脑损害可能是本病的生物学基础.本症患者存在体象障碍，其心理发育、素质的形成可能与以下因素有关. ①婴幼儿期有饮食问题； ②病人的父母过于关注饮食； ③家庭关系影响了儿童期自我认同的发展，有人认为厌食是向儿童期退行的表现，是对青少年期情绪问题的回避.症状（l）好发于女性，特别是12~18岁的青春前期或青春早期者.30岁以后发病罕见.（2）约1/3患倘卜者起病前有轻度肥胖.（3）近半数患者起病前有社会心理因素.（4）故意节制食量为必要症状.进食量远较常人为少，苦则过或仅选择低能量食谱.部分病人在病程中不能耐受饥饿，而有阵发性司截贪食.呈少食或禁食和贪食相交替.（5）体重减轻.较以往或常人低25％以上，严重者可达消瘦程度.（6）极度担心发胖，常采用过度运动、致吐、导泻、服用食欲抑制药或利尿剂、藏匿或抛弃食物的方法减轻体重.（7）有体象障碍自觉过胖，或部分躯体过胖.即使已明显消瘦．仍认为并不瘦.（8）有性功能及性发育障碍.女性闭经，男性性敏感减退或阳痿.青春前期者，性心理和生理发育迟缓.（9）有下丘脑一垂体—性腺轴障碍.如黄体生成素周期变化缺如，氟美松抑制实验呈脱抑制.可的松和生长激素水平升高.（10）严重者伴有 营养不良 、毛发呈脱发祥、浮肿、低血压、低体温、心动过缓，甚至水电解质和酸碱平衡紊乱.（11）可伴强迫性症状及 抑郁 情绪.（12）拒绝承认有病，不愿配合诊治.尤其是不承认体重过低和进食过少是病态，患者就诊的原因常为闭经等继发症状.（13）多数患者社会、生活功能基本正常.检查1）进食量明显低于常人.2）节食致体重减轻，至少达到下述标准之一： ①比原先体重减轻25％以上（减15％以上为可疑病例）； ②比标准体重低25％以上（减15％以上为可疑）； ③Qutelet体重指数低于17.5. ①身高厘米数减105，即得正常体重的公斤数.Qutelet指数一体重公斤数/（身高米数），Qutelet指数为17．5或更低，可视为符合诊断的体重减轻.3）担心发胖，且认为自己太胖.4）如系女性患者，常有闭经.5）厌食和体重减轻并非躯体疾病或其他精神疾病所致.（2）鉴别诊断：1）排除可致厌食和体重减轻的躯体疾病，如慢性消耗性疾病、肠道吸收不良综合征、脑肿瘤等.2）排除原发性的精神疾病，如 抑郁症 或精神分裂症等所致的厌食.治疗（1）多数病人需住院治疗，严重者需强制入院.（2）全身支持疗法.（3）药物治疗：1）抗精神病药物.主要用舒必利和氯丙嗪，有助于减轻进食焦虑，降低代谢和增加体重.2）抗抑郁剂.对于伴抑郁症状者，可用氯米帕明之类的抗抑郁药，既可使抑郁症状改善，又可增加食欲和体重.（4）心理治疗：l）行为治疗.2）认知治疗.3）心理动力学心理治疗.4）家庭治疗.看看你是否患了“厌食症”各位正在轰轰烈烈节食的人士，可以根据以下8个方面的征兆，来判断自己是否有“厌食倾向”或患上“厌食症”.1.短期间内体重急遽减轻，使体重降至标准体重的75%至85%以下.2.通常仍维持正常的作息活动，并且否认饥饿及疲倦虚弱.3.有时亦出现贪食症的恶性循环，即间或在短期内吃下大量食物，然后用种种激烈的方法，把食物排出体外.4.长期下来造成肠胃功能衰竭，一吃就吐，无法进食.