问题分析： 患者 中年 女性 以恶心、腹痛为主诉 考虑可能是由胃肠道功能紊乱引起的 意见建议： 建议患者行胃镜下检查 是否存在器质性病变 服用调节胃肠道菌群药物 改善肠道菌群 抑制胃酸分泌药物 保护胃黏膜