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本病根据典型的临床症状与体征一般不难做出诊断故临床上对本病的诊断较少使用辅助检查但X线检查心肺对诊断也有帮助必要时可行血液动力学监测以明确诊断。 急性肺水肿是内科急症必须及时诊峡叨断迅速抢救 一镇静:皮下或肌肉注射吗啡5-10mg或杜冷丁50-100mg使病人安静扩张外周血管减少回心血量减轻呼吸困难对老年人神志不清已有呼吸抑制休克或合并肺部感染者禁用 二吸氧:加压高流量给氧每分钟6-8升可流经25-70%酒精后用鼻管吸入加压可减少肺泡内液体渗出酒精能降低泡沫的表面张力使泡沫破裂从而改善通气也可使用有机硅消泡剂消除泡沫 三减少静脉回流:患者取坐位或卧位两腿下垂以减少静脉回流必要时可加止血带于四肢轮流结扎三个肢体每5分钟换一肢体平均每肢体扎15分钟放松5分崇悼密钟以保证肢体循环不受影响 四利尿:静脉给予作用快而强的利尿剂如速尿20-40mg或利尿酸钠25-40mg加入葡萄糖内静脉注射以减少血容量减轻心脏负荷应注意防止或纠正大量利尿时所伴发的低血钾症和低血容量 五血管扩张剂:静脉滴注硝普钠或酚妥拉明以降低肺循环压力但应注意勿引起低血压也可舌下含化硝酸甘油或二硝酸异山梨醇降低肺循环静脉压 六强心药:如近期未用过洋地黄类药物者可静脉注射快速作用的洋地黄类制剂如西地兰毒毛旋花子甙K等对二尖瓣狭窄所引起的肺水肿除伴有心室率快的心房颤动外不用强心药以免因右心室输出量增加而加重肺充血 七氨茶碱:对伴有支气管痉挛者可选用氨茶碱0.25g加入10%葡萄糖液20ml稀释后静脉缓慢注入可减轻支气管痉挛扩张冠状动脉和加强利尿副作用:室性早搏或室性心动过速故应慎用 八皮质激素:氢化考的松100-200mg或地掏认塞米松10mg加入葡萄糖液中静滴亦有助肺水肿的控制 九原有疾病和诱发因素治疗:如有发作快速性心律失常应迅速控制 不过还是建议你去医院检查,小孩子的事谨慎点好,像武汉协和医院心脏外科 、广东省心血管病医院霍英东心脏中心都是这方面的专家
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第一是体位:给小孩处于半卧位。第二是吸氧。第三是强心利尿··根据体重给西地兰和速尿。第五是给氨茶碱缓解支气管痉挛··第六根据病情给血管扩张剂如酚妥拉明·硝酸甘油··第七正性肌力的 药物如多巴安··第八纠正电解质紊乱。