3岁小儿发热,眼睑水肿4天,附有血常规尿常规

3岁 女 咳嗽5天,晨起发现眼睑水肿3天,服用阿奇霉素冲剂1天,今天发现体温升高到38.4,化验血常规:WBC:14.6X10/L 淋巴0.53 中性0.36 中间0.097 尿常规BIL++ SG
匿名用户    2010-05-22 18:14    

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患儿有发热,淋哑扬巴结肿大,同时有扁桃体肿大充血,有脓点,同时结合血象,白细胞增高,以淋巴细胞为主,异常淋巴细胞增多,故目前考虑为传染性单核细胞增多症可诊断 鉴别诊断: 1、急性白血病:满蒸可表现为发热,感染,出血等不典型表现,患儿血常规淋巴明显升高,异淋15%,故此病不能完全排除,必要时可行骨穿检查; 2、川崎病:此病可表现为发热持续不退,可有淋巴结肿大等表现,可有指趾末端膜状脱皮,可有口唇皲裂表卜患蛋现,结合患儿情况可不考虑; 3、急性肾小球肾炎:患儿眼睑部浮肿,但患儿尿常规无明显异常,故目前暂不考虑 拟行治疗: 1、患儿考虑为传染性单核细胞增多症,此病为EB病毒感染引起,故给予更昔洛韦50mg静滴q12h抗病毒感染,同时患儿扁桃体化脓,考虑有继发细菌感染,故给予头孢呋辛0.4g静滴Bid抗感染治疗; 2、行三大常规、肝功能、等完善相关检查; 3、注意病情变化,及时处理

匿名用户   2010-05-22 18:16
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帖含巧_yp9v    2010-05-22 20:31

患儿有前驱感冒的情况,然后出现晨起眼睑水肿,小便有尿胆原++, 尿蛋白+,考虑有急性肾小球肾炎的可能 你现在需要查晨起尿常规,肾功能,泌尿系统彩超, 因你的血常规中白细胞偏高,需用抗生素, 最好住院观察 有新情况,随时告诉我,我会帮助你的!

屠夜南_agrk    2010-05-22 19:02

非常像继发的急性肾小球肾炎表现,带她去医院诊治,不要拖。

匿名用户    2010-05-22 18:52