您好，中耳炎未穿孔之前一般有明显的耳朵疼痛，小孩子的严重的可能出现发热、头痛、乏力、无精打采等，穿孔之后耳朵里面有可能会流出脓液，疼痛也会相应的减轻或者消失。中耳炎的诊断一般除了症状还是需要医生检查耳朵的。