心肌炎是上呼吸道感染最严重的合并症，以病毒性心肌炎为主的，细菌很少引起心肌炎，都是病毒，表现为小孩很没精神，极度疲倦，大一点的会自述胸闷，不舒服。小孩治疗情况越来越不好，医生就会检查来排除心肌炎的可能。

病毒性心肌炎的诊断必须建立在有心肌炎的证据和病毒感染的证据基础上。胸闷、心悸常可提示心脏波及，心脏扩大、心律失常或心力衰竭为心脏明显受损的表现，心电图上ST-T改变与异位心律或传导障碍反映心肌病变的存在。病毒感染的证据有以下各点：①有发热、腹泻或流感症状，发生后不久出现心脏症状或心电图变化。②血清病...毒中和抗体测定阳性结果，由于柯萨奇B病毒最为常见，通常检测此组病毒的中和抗体，在起病早期和2～4周各取血标本一次，如二次抗体效价示4倍上升或其中一次≥1∶640，可作为近期感染该病毒的依据。③咽、肛拭病毒分离，如阳性有辅助意义，有些正常人也可阳性，其意义须与阳性中和抗体测定结果相结合。④用聚合酶链反应法从粪便、血清或心肌组织中检出病毒RNA。⑤心肌活检：从取得的活组织作病毒检测，病毒学检查对心肌炎的诊断有帮助。 　　附录　1995年全国心肌炎心肌病专题座谈会提出的成人急性病毒性心肌炎诊断参考标准 　　(一)在上呼吸道感染、腹泻等病毒感染后1～3周内或急性期中出现心脏表现，如严重乏力(心排血量降低)、第一心音明显减弱、舒张期奔马律、心包摩擦音、心脏扩大、充血性心力衰竭或阿-斯综合征等。 　　(二)上述感染后1～3周内或与发病同时新出现的各种心律失常和(或)心电图异常而在未服抗心律失常药物前出现下列心电图改变者： 　　1.房室传导阻滞、窦房阻滞或束支传导阻滞。 　　2.2个以上导联S-T段呈水平型或下斜型下移≥0.05mV，或多个导联S-T段异常抬高或有异常Q波。 　　3.多源、成对室性早搏，自主性房性或交界性心动过速、持续或非持续阵发性室性心动过速，心房或心室扑动、颤动。 　　4.2个以上以R波为主的导联T波倒置、平坦或降低 　　5.频发房性早搏或室性早搏。 　　注：具有1～3任何一项即可诊断;具有4或5，以及无明显病毒感染史者必须具有以下指标之一，以助诊断： 　　1.有下列病原学依据之一： 　　⑴第2份血清中同型病毒抗体滴度较第1份血清升高4倍(2份血清应相隔2周以上)或一次抗体效价≥640者为阳性，320者为可疑(如以1∶32为基础者则宜以≥256为阳性，128为可疑阳性，根据不同实验室标准作决定)。 　　⑵病毒特异性IgM≥1∶320者为阳性(按各实验室诊断标准，但需在严格质控条件下)。上述⑴、⑵如同时有同种病毒基因阳性者更支持有近期病毒感染。 　　⑶单有血中肠道病毒核酸阳性，可能为其它肠道病毒感染。 　　⑷从心内膜、心肌、心包或心包穿刺液中测出肠道病毒或其他病毒基因片段。 　　2.左室收缩功能减弱(经无创或有创检查证实)。 　　3.病程早期有CK、CK-MB、AST、LDH增高，并在急性期中有动态变化。如有条件可进行血清心脏肌钙蛋白I或肌钙蛋白T、肌凝蛋白轻链或重链测定。 　　(三)对尚难明确诊断者可长期随访。在有条件时可作心内膜心肌活检进行病毒基因检测及病理学检查。 　　在考虑病毒性心肌炎诊断时，应除外甲状腺功能亢进症、二尖瓣脱垂综合征及影响心肌的其他疾患如风湿性心肌炎、中毒性心肌炎、冠心病、结缔组织病、代谢性疾病以及克山病(克山病地区)等。如有条件必需进行上述任何一项病原学检查。

如果你这次检查之前1－2个星期有过 病毒感染 的迹象比如感冒拉肚子那就再去查查心电图有没有改变此外查查肌钙蛋白这个比较敏感而且特异性强比CKMB更能说明问题即使真的诊断为心肌炎只要不是爆发性的挂点营养心肌的药注意休息如果有 心律失常 再对症治疗所以不必恐惧

你好，从描述来看，这个情况要考虑有肌炎的可能的，可以做抗核抗体谱以及肌电图检查明确诊断建议，如果确认为肌炎的话，就需要服用激素等进行治疗，同时可以配合 中药 进行调理…