最好吃蔬菜阿培养 良好的饮食习惯 每次吃喝时，牙齿表面的矿物质便会流失，造成一次蛀牙的机会，而吃喝的次数越多，蛀牙的机会越大。因此早、午、晚三餐要定时，并且分量要足够，避免在正餐以外的时间进食，以减少吃喝次数，口渴时只喝清水，这样便可以减少蛀牙的机会。如果两餐之间真的感到饿，可以吃一次茶点。早晚用含氟化物牙膏 刷牙 氟化物可以巩固牙齿，使牙齿不易受酸素侵袭，氟化物亦有助流失的矿物质返回牙齿，使初期蛀牙复原。所以，应每天早上起床及晚上睡前用含氟化物的牙膏刷牙。每年定期检查口腔每年最少接受一次检查口腔，及早发现蛀牙，并按需要接受预防蛀牙的治疗，如涂上牙纹防蛀剂治疗。治疗方法：在蛀坏部分不大，牙齿还很坚固时进行补牙如果蛀坏的范围变得广泛，牙齿已很脆弱时进行镶制人造牙冠。蛀牙蔓延至牙髓：牙齿出现明显蛀洞，产生剧痛。牙髓有机会受细菌感染而坏死，细菌府究甚至会从牙髓经牙根部分扩散至附近的牙周组织，引致发炎或脓肿。牙髓治疗(杜牙根)，如有需要，会镶配人造牙冠如果牙科医生认为不适合进行牙髓治疗便需要脱牙。蛀牙( 龋齿 )是人类最常见的疾病(图 1)。在台湾的国 小学生 中,牙齿有蛀牙的比率高达九成以上。成年人裏患有蛀牙的比率亦超过九成五。因此称蛀牙为人类最常见的疾病一点也不为过。图 1-1 前牙蛀牙图 1-2 咬合蛀牙二、蛀牙是细菌引起的疾病蛀牙是一种细菌引起的感染性疾病。在我们的口腔裏大部分的细菌对人体并没有害处,但是其中的少数几种却会引起蛀牙。蛀牙要发生,首先必须口腔内有牙齿(图 2)。当会引起蛀牙的细菌附著在牙齿的表面时,细菌会利用我们饮食而残留於口腔的醣类繁殖,同时产生大量的强酸。此强酸会引起牙齿表面的牙釉质产生脱钙腐蚀的现象(图 3),脱钙的牙釉质表面呈不透明白色。当牙齿表面的脱钙腐蚀现象继续恶化,牙齿表面的牙釉质即破裂形成蛀洞,牙釉室稼质内层的牙本质也同时发生脱钙腐蚀的现象(图 4)。此时,牙齿可能并没有任何临床症状,也可能对冷热食物与甜食轻微敏感。如果牙齿表面龋蚀的蛀洞没有即时填补,蛀洞将继续扩大深入牙本质,造成牙髓组织因细菌感染而引起牙髓发炎(图 5)。此时,冷热食物与甜食将引起牙齿明显而持续的酸痛,最后造成牙髓坏死。因此,在细菌还没进入牙本质深层而造成牙髓组织坏死之前,应将蛀洞内龋蚀的牙齿齿质清除乾净,然后以复形材料填补窝洞。填补后的牙齿也应保持良好卫生并定期检查,以减少蛀牙再度发生。图 2 发生蛀牙的原因图 3 牙釉质蛀牙.图 4 牙釉质蛀牙窝洞形成图 5 牙釉质、牙本质蛀牙窝洞形成三、蛀牙的治疗在填补辉挡富牙齿上的龋蚀窝洞之前,必要时可对牙齿实施局部麻醉,以减轻治疗过程可能产生的酸痛感觉。治疗时先以高速与慢速手机之钻针将龋齿之齿质清除乾净,然后以复形材料填补。前牙由於美观因素,通常以复合树脂为宜(图 6)。后牙通常以银粉填补(图 7)。银粉於临床上使用已数十年,是最方便、经济、安全与有效之填补材料。若因美观因素,后牙亦可以复合树脂填补(图 8)。但是复合树脂之使用条件比较严格,并非所有牙齿皆可适用。当龋齿蚀窝洞过大而危及残留牙齿齿质时,应考虑以冠盖体(图 9)或铸造之金属牙冠或陶瓷牙冠修补牙齿,以避免残留的牙齿破裂。图 6-1 前牙蛀牙复合树脂填补前图 6-2 前牙蛀牙复合树脂填痡后.图 7 后牙窝洞以银粉填补后图 8-1 后牙窝洞以复合树脂填补前.图 8-2 后牙窝洞以复合树脂填补后.图 9-1 后牙窝洞冠盖体复形前图 9-2 冠盖体图 9-3 后牙窝洞冠盖体复形后四、蛀牙可以预防由於,只要有牙齿就有可能会发生蛀牙。因此,填补好的牙齿仍然可能会发生蛀牙。蛀牙的发生必需有足够的会引起蛀牙的细菌,附著在牙齿的表面,同时也必需有醣类供给细菌产生强酸腐蚀牙齿。如果能减少细菌附著在牙齿的表面,同时减少供给醣类给细菌,即可预防蛀牙的发生。因此,饭后睡前正确使用含氟牙膏刷牙,并使用牙线清除牙间牙垢,可减少细菌附著在牙齿表面。三餐之间不吃 零食 ,可减少供给醣类给细菌产生强酸腐蚀牙齿。除此之外,定期 口腔检查 ,可早期发现早期治疗蛀牙,效果最好。以窝隙封剂将容易龋蚀的后牙咬合面封闭,也可有效减少后牙蛀牙。每半年做全口牙齿涂氟,亦可增强对蛀牙的抵抗力。五、牙齿之其他疾病除了蛀牙外,牙齿之其他疾病如牙齿齿颈部不当磨损或腐蚀(图 10),牙齿咬合面过度磨耗,牙冠部分断裂(图 11)等皆可考虑以复形材料填补,或以冠盖体或铸造之金属或陶瓷牙冠修补牙齿,以恢复牙齿原来的形态与功能。“牙疼不是病，疼起来真要命”一直是广为流传的一句俗语，但其实并不科学，因为牙疼是一种口腔疾病的症状，尤其是在得了蛀牙的情况下，那真是吃不下，睡不着，自己难受，家人也很心疼。那么，要是真的得了蛀牙应该怎么办呢？首先，让我们先了解一下什么是蛀牙。蛀牙，有时也有人叫它 虫牙 ，学名龋齿。其主要形成原因是牙菌斑。牙菌斑是牙齿表面的一层几乎无色的薄膜，含有造成龋齿的细菌。每次进食后，牙菌斑中的这些细菌会和食物中的糖分或淀粉发生化学作用，产生腐蚀牙齿的酸性物质。久而久之，牙齿的珐琅质便会破坏，形成比较脆弱的小蛀斑，若继续恶化则会形成牙洞，即蛀牙。所以，蛀牙是从小蛀斑发展而来的，不是真的有蛀虫或什么其他虫子，而是牙齿被逐渐腐蚀的结果。蛀牙在严重情况下，会导致牙齿的坏死和脱落。对于已经形成的蛀牙，一定要立刻去牙医处就诊，让牙医及时采取措施，填补龋洞，防止其继续恶化。千万不能有等一等，算了吧的观念。“牙疼不是病”的观点不仅是错误的，而且会耽误治疗，造成蛀牙恶化，牙齿坏死，而且还有可能导致更多的蛀牙产生。真要是到了疼得实在受不了的阶段，有时就连牙医也帮不上你，那真是小洞不补，大洞吃苦。与此同时，专家指出，在得了蛀牙后，更需要使用优质的含氟牙膏，所谓“亡羊补牢，为时未晚”。因为优质的含氟牙膏，如佳洁士氟泰配方的防蛀牙膏，一方面可以利用氟离子进入牙齿表面，形成保护层，帮助抵御酸性物质的侵蚀，从而帮助防止蛀牙状况的恶化；另一方面，这种氟离子可以作用在其他牙齿上，对于一些潜在的蛀牙危险，也就是小蛀斑，起到促进牙齿再矿化的作用，修复这些早期小蛀斑，避免进一步发展形成蛀牙。临床研究结果也表明：与使用不含氟牙膏者比较，含氟牙膏使用者的小蛀斑能够显著被修复。我们在此呼吁大家对蛀牙问题重视起来，千万不要采取无所谓的态度，要积极地寻求牙医的帮助，要坚持使用优质的含氟牙膏，掘弃“牙疼不是病”的错误观念，确保牙齿的健康，不然最后吃亏的还是你自己。对于已经形成的蛀牙，一定要立刻去牙医处就诊，让牙医及时采取措施，填补龋洞，防止其继续恶化。千万不能有等一等，算了吧的观念。“牙疼不是病”的观点不仅是错误的，而且会耽误治疗，造成蛀牙恶化，牙齿坏死，而且还有可能导致更多的蛀牙产生。真要是到了疼得实在受不了的阶段，有时就连牙医也帮不上你，那真是小洞不补，大洞吃苦。 在得了蛀牙后，更需要使用优质的含氟牙膏，所谓“亡羊补牢，为时未晚”。因为优质的含氟牙膏，如佳洁士氟泰配方的防蛀牙膏，一方面可以利用氟离子进入牙齿表面，形成保护层，帮助抵御酸性物质的侵蚀，从而帮助防止蛀牙状况的恶化；另一方面，这种氟离子可以作用在其他牙齿上，对于一些潜在的蛀牙危险，也就是小蛀斑，起到促进牙齿再矿化的作用，修复这些早期小蛀斑，