您好!一，原发性甲减由甲状腺本身疾病所致，患者血清TSH均升高.主要见于： ①先天性甲状腺缺如； ②甲状腺萎缩； ③弥漫性淋巴细胞性甲状腺炎； ④亚急性甲状腺炎； ⑤甲状腺破坏性治疗（放射性 碘 ，手术）后，放射性碘131核素治疗甲亢唯一的副作用就是甲低，甲减（主要指永久性甲低，甲减破缠）. ⑥ 甲状腺激素 合成障碍（先天性酶缺陷，缺碘或碘过量）； ⑦药物抑制； ⑧浸润性损害（淋巴性癌，淀粉样变性等）.二，继发性甲减患者血清TSH降低.主要见于垂体病，垂体瘤，孤立性TSH缺乏；下丘脑综合征，下丘脑肿瘤，孤立性TRH缺乏，炎症或产后垂体缺血性坏死等原因.三，周围性甲减少见，为家庭遗传性疾病，外周靶组织摄取激素的功能良好，但细胞核内受体功能障碍或缺乏，故对甲状腺激素的生理效应减弱.四，促甲状腺激素或甲状腺激素不敏感综合征是由于甲状腺战剑敲对TSH有抵抗而引起的一种甲状腺功能减退症.较轻者临床表现不明显，重度者可出现皮肤被粘多糖浸润而产生的特征性非凹陷性水肿，如特征性粘液性水肿面容，表情淡漠，反应迟钝，皮肤粗糙，面色苍白，眼睑，脸面浮肿，眼裂狭窄，睁眼费力，唇厚舌大，毛发稀疏，干枯脱落，眉毛外1/3脱落，声音嘶哑，单调如蛙声，听力下降，畏寒肢冷，智力减退，嗜睡或失眠，眩晕，动作迟缓，失调，食欲减退，大便秘结，气短乏力，指甲脆而增厚，双下肢非凹陷性水肿，体重增加，跟腱反射迟缓，梨香性欲减退，男子阳痿，女子 月经不调 或闭经，不孕等代谢降低之症状.