如果小儿过了4岁，仍然有包茎情况，那么家长首先应该进行家庭治疗，实在不行者才进行手术。 如果小儿过了4岁，包皮仍然不能向后翻，就有可能属于后天性包茎。后天性包茎是需要矫正或者手术的。 如果小儿属于后天性包茎，如果包皮能向后翻动，建议家长可以自己手动帮助小儿向后翻，动作要轻柔，每次应适可而止，完成之后...将包皮置于原先的位置（即包茎状态），不可一直保持向后翻状态。经过一段时间的锻炼后，如果效果明显，则应继续进行，直到没有任何包茎的问题为止。但如果发现此锻炼不起效，则需要进行手术切割包皮了。 手术切割包皮在现代已经是一种小手术，没有多大的风险，但是一定要小儿5-6岁时进行，年龄太小不利于手术。 还有一种情况，就是小儿包皮过长，此种情况也建议进行包皮切割手术。 小儿包茎最主要的危害是包皮长期包裹龟头，导致包皮内会聚集很多的污垢，这些污垢长期得不到清理，容易导致阴茎、龟头发炎，甚至尿路感染、结石等。所以又包茎的情况应该尽早治疗，但是在6岁以前并非治疗的最佳时间。