知识推荐
相关专栏
医生解读
小儿荨麻疹有哪些表现?如何治疗?

小儿荨麻疹,俗称风疹团,是一种常见的过敏性皮肤病,主要表现为皮肤大小不一的红斑性及水肿性反应,常伴瘙痒,其基本病变为皮肤黏膜的毛细血管暂时扩张和渗透性突然增加。

一、小儿荨麻疹的病因

病因复杂,不易明确病因,仅10%~25%患儿可有明确病因。由某些内、外源性因素所致,包括容易发生过敏的食物,药物,吸入过敏物或感染。温度、日光、摩擦压力等物理因素,以及精神紧张等也可诱发。某些荨麻疹伴有一些全身性疾病,如自身免疫性疾病、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、白血病、恶性淋巴瘤及某些肝病。

二、小儿荨麻疹有哪些表现

本病典型症状为红斑与风团。典型病例在接触过敏原后,先出现红斑,然后出现风团。风团可出现于红斑中心,并向周围扩散。临床上有时仅有红斑而无风团(多见于婴幼儿),有时仅见风团而无红斑(多见于年长儿及成人)。

小儿急性荨麻疹发病十分突然,可在一瞬间内皮肤异常刺痒,随着痒感和搔抓迅速出现大小不等,形状不一红色、苍白色的风疹块;皮疹数量一般较多,有的为环状,也可互相融合成大片,多于数分钟至数小时内很快消退,不留任何痕迹。荨麻疹可在身体任何部位发生。本病极易复发,时隐时现。多数患儿除皮肤奇痒外,没其他不适感。但如消化道受累,可出现恶心、呕吐、腹痛及腹泻等症状;支气洞俗管及喉头受累,则出现咽喉发堵、胸闷、糟缠降气促、呼吸困难,甚至窒息;有些患儿还可合并手足、眼睑、甚至整个面部水肿;重时有面色苍白、呼吸困难、血压下降等休克表现。慢性荨麻疹的病程可长达数月,甚至数年,一般以超过2~3个月者称为慢性。

三、如何治疗小儿荨麻疹?

1.寻找和清除致敏原,治疗导致荨麻疹的疾病,自身免疫性荨麻疹治疗困难,给予静脉注射免疫球蛋白或血浆透析可使症状缓解。

2.局部涂抹止痒洗剂,如炉甘石洗剂或氧化锌洗剂。

3.药物治疗:①口服抗组胺类药物。如马来酸氯苯那敏片,化祸或盐酸异丙嗪;第二代H1受体拮抗剂具有疗效好。钙剂及维生素C可降低毛细血管的通透性,有利于症状缓解。H2受体拮抗剂与H1受体拮抗剂联合应用,可治疗腹痛明显的急性荨麻疹。赛庚啶可用于慢性或寒冷性荨麻疹的治疗。②对顽固病例可酌情应用泼尼松片口服或氢化可的松静脉滴入,但不做常规用药。

4.对症治疗出现支气管痉挛或喉头水肿的患儿可用1:1000肾上腺素液。

5.脱敏治疗对常规药物治疗效果不好的慢性荨麻疹,可根据变应原皮试结果,给予相应脱敏治疗,往往可取得一定疗效。

四、如何预防小儿荨麻疹?

1.注重饮食荨麻疹的发病与饮食有一定的关系,某些食物可能是诱因。例如鱼虾海鲜,含有人工色素、防腐剂、酵母菌等人工添加剂的罐头、腌腊食品、饮料等都可诱发荨麻疹。另外,过于酸辣等有刺激性的食物也会降低胃肠道的消化功能,使食物残渣在肠道内滞留的时间过长,因而产生蛋白胨和多肽,增加人体过敏的几率。

2.注意卫生家庭防螨很重要;家中要少养猫、狗之类的宠物。避免孩子接触花粉类物质,避免在树底、草丛等处活动。

3.注意天气变化,做好保暖工作,以免引起寒冷性荨麻疹;荨麻症患儿应穿着宽松透气的衣物,以免对患处造成刺激。

4.注意药物有些药物可以引起荨麻疹,如青霉素、四环素、氯霉素、链霉素、磺胺类药物、多粘霉素等抗生素,安乃近、阿司匹林等解热镇痛剂等等。在使用这些药物时如出现过敏症状应该立即停止使用,并积及时的采用荨麻疹组合疗法进行治疗。

5.保证充足的睡眠,生活规律,以增强机体免疫力。

=====================

霍开明个人简介:

海南省农垦总医院儿科主任医师,擅长儿科常见病、多发病及危重、疑难病的诊断与治疗,尤其对新生儿疾病、小儿感染性疾病、神经系统疾病和儿科疑难病的诊治上积累了丰富经验。

=====================

以上内容由国家卫计委权威医学科普项目/百科名医网提供

60513 宝1岁5个月26天
返回
顶端