1.父母个子矮对子女身高有重要影响：父母和兄弟姐妹分担儿童遗传基因的1/2，祖父母、叔、姨为1/4，而侄、甥只占1/8。因为遗传基因所引起的矮小称为“家族性矮小”。这些矮小儿童表现为生长速度正常，生长曲线和正常儿童的曲线平行，但始终是在低限，在幼儿园或小学班级内高矮排队时，常排在最前面。他们身体没有病，智力正常，化验检查也是正常的。这些孩子青春期按时来临，他们成年后也偏矮。

2.青春期猛长延迟：儿童期身材矮小，青春期猛长和性成熟出现晚，成年时身高正常。这些儿童的父母身高正常，但他们青春期来临晚，如父亲在16～17岁后猛长，母亲初潮在14岁以后。由于遗传的关系，其子女也是如此。这些儿童在出生时身高正常。出生后6个月到2岁生长速度较同龄儿童慢，3岁以后生长速度正常，生长曲线和正常儿童平行，骨骺闭合晚 2～3年，因而有正常生长潜力。但在青春期前他们和同龄儿比较显得矮小，而青春期身高猛长，男孩年龄在16岁以后，女孩在14岁以后，最后成年身高正常。

3.出生时个子小：足月出生的小儿体重低于2.5公斤称为足月小样儿。还有早产小样儿。这些小怪告儿在母亲子宫内发育迟缓。原因多种多样，如有母亲营养不 足，妊娠反应呕吐严重、进食很少；有胎盘和脐带因素及妊娠期母亲有病等等。据我国资料介绍，小样儿发生率约10％左右，这些孩子中约有15％成年后个子仍然矮小。

4.精神压抑可抑制生长激素分泌：情绪剥夺侏儒，如儿童受到歧视、虐待所造成，一旦改变环境，他们又会正常生长。

5.生长激素缺乏症：是由于垂体分泌生长激素不足引起的。绝大多数原因不明，其中约2/3的患儿有臀位产分娩史。这种病人特别矮小，出生后1～2岁时， 开始长得非常慢，每年只长1～3厘米，成年平均身高为137厘米，矮小是匀称的，即四肢、头部和躯体成比例矮小，骨龄明显落后于实际年龄。他们的其他内脏均正常，智力也正常。

6.甲状腺功能低下症：是由甲状腺激素分泌不足引起的。先天性的绝大多数因甲状腺先天不发育或发育不全造成，这种孩子出生时多数是正常的。新生儿期可表现为多睡、少哭、少动、黄疸时间长、四肢凉、体温低、便秘、腹胀、喂养困难等，以后表现为生长缓慢，智力低下。

7.先天性卵巢发育不全症：此症只发生在女孩，是性染色体异常造成的。正常女性血染色体为46xx，这种病人缺少一个x染色体，即45x0。此病有很多表现，但几乎所有病人均为矮身材，生长缓慢。患儿到青春期没有女性特征，乳房不增大，虏竞无阴毛，没有月经，成年不育。患这种病的人做“B超”检查，没有卵巢。卵巢是分泌雌激素的器官，所以患者缺乏女性特征并闭经不育。除以上情况外，还可表现为双乳头距离远，肘外翻等等。

8.引起它吊金矮小的全身性疾病：慢性营养不良、慢性腹泻、先天性心脏病、呼吸道疾病、贫血、肾脏病、感染等均可引起小儿生长障碍。

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鲍秀兰个人简介：

北京协和医院儿科主任医师，中国优生优育协会儿童发育专业委员会主任委员、首儿健高门诊部首席专家、宝篮贝贝早产优化发展中心首席专家鲍秀兰教授从事临床研究和教学工作50余年，擅长新生儿行为评估，婴幼儿发育，0-3岁早期教育，脑瘫的早期诊断和干预治疗。

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