谈女性体内的雄激素
《家庭保健》岳文
女性体内不仅分泌较多的雌激素，而且合成着一定量的雄激素。研究结果显示，女性体内雌激素主要在卵巢和肾上腺合成，称腺内合成；此外，还有部分在脂护、肌肉等腺外组织中合成，也称腺外合成。成年女性机体每日睾酮的合成总量为男子的1/20，血循环中的睾酮水平约为男子的1/10...。妇女体内的雄激素主要包括睾酮、雄烯二酮和去氢表雄酮。其中睾酮的活性最强，是雄烯二酮的5-10倍，是去氢表雄酮的25-50倍。所以，如果说雄激素对女性机体有重要生理作用，那么，起决定作用的主要是睾酮。
雄激素对女性机体有何种作用？研究发现，主要体现在以下几方面：
一、影响发育。科学研究发现，塑造出一个真正的女性不光靠雌激素，由女性卵巢和肾上腺所制造的雄激素也扮演了重要角色。例如，让女子长出腋毛及阴毛，并出现性欲等等，起决定性作用的是雄激素。
二、影响认知。研究表明：具有创造性的女性，其血中睾酮水平显著高于其他妇女；在那些成功的女性体内，游离酮水平也明显高于普通女性。另一方面，妇女进入绝经期后，会发生认知能力和记忆力的改变。美国科学家研究发现，绝经后妇女认知能力测量评分的改变，受到血循环中雌、雄激素改变的影响，雌激素可能过胆碱神经影响记忆力，而雄激素能保持神经元的活力。
三、影响骨质。近年的研究发现，影响妇女骨骼质量的不仅仅是雌激素，雄激素也有重要作用。患骨质疏松的妇女血睾酮水平比同龄妇女低。另有资料显示：造骨细胞内有雄激素受体，雄激素可以刺激骨细胞的增殖；在对绝经后妇女补充雌激素的同时，给予甲基睾丸素（2.5毫克/日）可增可骨质质量。雌激素+雄激素治疗不仅减少骨丢失，而且可以刺激骨生长。
四、影响性欲。研究表明，女性体内雄激素水平越高，她的性趣就越高，也就越容易获得满意的性生活体验。另据报道，对已经给予雌激素补充治疗后仍然性欲低下的妇女，当给予雄激素补充后，性活动和满意感明显增加。
五、影响情绪。一项对23位切除卵巢后主诉有情绪波动、精神烦燥不安和失眠等精神症状的妇女，分别给予雌激素、雌激素+雄激素、雄激素、安慰剂，用药4个月后，进行“心理等级评分”。结果显示：接受任一含有雄激素制剂治疗的妇女，精神症状减轻，精力充沛、健康和食欲也都显著高于那些单独使用雌激素补充治疗或安慰剂的妇女。雄激素对妇女保持良好的心理状态和情绪，起着重要作用，当有些妇女因心理及社会问题使她们的更年期症状明显时，在医生的指导下进行雄激素的补充很有必要。
雄激素对女性身心健康有种种积极影响，但并非说雄激素对女性多多益善。在某些情况下，如妇女患柯兴氏综合征、肾上腺垂体肿瘤、多囊卵巢综合征、卵巢肿瘤病，或是长期大量服用睾丸酮药物时，都会使体内雄激素水平提高。这时，女性往往会出现多毛症、生痤疮、闭经、阴蒂肥大、体征男性化、秃发等异常体征，女性体内雄激素水平过高，也会增加患乳腺癌的风险。