你好，小儿外科常见病有先天性巨结肠、阑尾炎、肠套叠、小儿疝气、胸腔积液、鞘膜积液等等，大部分小儿外科疾病需要通过手术治疗才会有较好的治疗效果，因此家长假如发现小孩有不适症状，一定要尽早判断情况，并带孩子就医。

蛔虫病是儿童最常见的寄生虫病之一。儿童由于食入感染期虫卵而被感染，轻者多无明显症状，常可影响孩子的食欲和肠道的消化、吸收功能，妨碍孩子的生长发育，异位寄生虫可导致胆道蛔虫症、肠梗阻等严重并发症，严重者可危及生命。一、小儿蛔虫病的病因蛔虫是寄生在人体肠道内最大的线虫，雌雄异体，形似蚯蚓。成虫寄生于人体...小肠，以肠内容物为食物，雌虫每天排卵可多达20万个，随粪便排出的蛔虫卵在适宜环境条件下5～10天发育成熟即具感染性。虫卵被吞食后，幼虫破卵而出穿人肠壁通过门静脉系统循环移行至肝脏，经右心进入肺泡腔，沿支气管、气管到咽部，又重新被吞咽至小肠并逐步发育成熟为成虫。蛔虫病患者是主要的传染源，由于雌虫产卵量极大和虫卵对外界理化因素抵抗力强，虫卵可在泥土中生存数月，在5℃～10℃可生存2年仍具感染力。感染性虫卵污染食物或手经口吞人是主要的传染途径，虫卵亦可随飞扬的尘土被吸人咽下。二、蛔虫病有哪些表现？1.幼虫移行引起的症状。(1)蛔幼性肺炎或蛔虫性嗜酸性粒细胞性肺炎（即Loffler综合征）：幼虫移行至肺引起，表现为咳嗽、胸闷、血丝痰或哮喘样症状，症状1～2周消失。(2)重症感染：幼虫可侵入脑、肝、脾、肾、甲状腺和眼，引起相应的临床表现，如惊厥、肝肿大、肝功能异常、视网膜炎、眼睑水肿及尿的改变等。2.成虫引起的症状成虫寄生于空肠，以肠腔内半消化食物为食。临床表现与蛔虫多少、寄生部位有关。轻者无任何症状，大量蛔虫感染可引起食欲不振或多食易饥，异食癖；常腹痛，位于脐周，喜按揉，不剧烈；部分病人烦躁易惊或萎靡、磨牙；虫体的异种蛋白可引起荨麻疹、哮喘等过敏症状。感染严重者可造成营养不良，影响生长发育。三、如何治疗小儿蛔虫病？1.驱虫治疗(1)甲苯咪唑：是治疗蛔虫病的首选药物之一，为广谱驱虫药，能杀灭蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫等。副作用小。亦可用复方甲苯咪唑。(2)枸橼酸哌嗪：安全有效的抗蛔虫和蛲虫药物，阻断虫体神经肌肉接头冲动传递，使虫体不能吸附在肠壁而随粪便排出体外，麻痹前不兴奋虫体，适用于有并发症的患儿。毒性低，大量时偶有恶心、呕吐、腹痛、荨麻疹、震颤、共济失调等，肝肾功能不良及癫痫患儿禁用。在肠梗阻时，最好不用，以免引起虫体骚动。(3)左旋咪唑：为广谱驱肠虫药。口服吸收快，由肠道排泄，无蓄积中毒。对钩虫、蛲虫也有效。副作用有头痛、恶心呕吐、腹痛，偶有白细胞计数减少、肝功损害、皮疹等，肝肾功能不良者慎用。(4)阿苯达挫：广谱杀虫剂。＜2岁禁用。2.并发症的治疗(1)胆道蛔虫症：治疗原则为解痉止痛、驱虫、控制感染及纠正脱水、酸中毒和电解质紊乱。驱虫最好选用虫体肌肉麻痹驱虫药。内科治疗持久不缓解者，必要时可手术治疗。(2)蛔虫性肠梗阻：不完全性肠梗阻可采用禁食、胃肠减压、输液、解痉、止痛等处理，疼痛缓解后可予驱虫治疗。完全性肠梗阻时应即时手术治疗。(3)蛔虫性阑尾炎或腹膜炎。一旦诊断明确，应及早手术治疗。四、如何预防小儿蛔虫病？1.普及卫生知识：注意饮食卫生和个人卫生。2.降低人群感染率：广泛给易感人群投药，但蛔虫病的感染率极高，应隔3～6月再给药。3.人粪便及污水处理：人粪便无害化处理后再当肥料使用，提供对污水处理的卫生设施，才是最重要的长期预防蛔虫病的最有效措施。

患有小儿肾病综合征的患儿急会出现大量的蛋白尿，会出现营养的大量丢失，影响小孩的生长发育，不长个。由于体质的下降，小孩的免疫力更加下降明显，会出现严重的感染，如肺炎、呼吸道感染和肠道感染，频繁的感染甚至会危及生命。其次，由于严重的水肿，患儿的容貌会发生显著的变化，包括胸水、腹水、阴囊和脚的水肿等，会影...响小孩的学习和生活。有些患儿阴囊水肿严重，影响走路，因此不能正常上学。也有些患儿肿得眼睛都睁不开。水肿的程度跟尿蛋白丢失的程度有关。尿蛋白丢失越多，血蛋白越低，水肿越严重。还可造成相对血容量的不足，会导致肾功能不全，这时就会排尿困难，尿毒素升高，出现恶心呕吐、长期营养不良、掉头发等现象。肾病综合征的治疗常常用到糖皮质激素、免疫抑制剂等，会引起消化道溃疡、加重感染风险、消化道溃疡、穿孔、出血、骨质疏松、股骨头坏死、影响生长发育等严重副作用。

小孩患有希特林缺陷病时，不能吃母乳，需要使用无乳糖并且强化中链甘油三酯的奶粉，这种奶粉的效果不错，有些小孩食用后病情会迅速好转。这是因为希特林缺陷病的特点之一是乳糖不耐受。我们通过研究发现，患病小孩吃了母乳后，血中半乳糖的浓度特别高，同时伴有高浓度的半乳糖醇和半乳糖酸，这些指标提示半乳糖在孩子体内不...能代谢，在这种情况下，对小孩眼睛、肝脏和大脑的损害都比较严重。而强化中链甘油三脂的奶粉，可以给肝脏提供丰富的中链脂肪酸，纠正肝细胞的能量缺乏状态，对于改善病情有很大的意义。饮食上，患病小孩一般会有偏食的倾向，偏食鱼、肉、蛋等高蛋白食品，不喜欢吃米饭、面等含丰富碳水化合物的食品。这种饮食习惯是小孩自己对疾病的一种代偿，家长不要强行纠正。当然，也不是说完全不能吃米饭，而是摄入不要过量，不要超过小孩肝脏的代谢水平。是否摄入过量，需要根据小孩的体格发育情况和肝功能、血脂水平等的化验结果来判断。