软下疳的症状生殖器部位发生疼痛性溃疡并伴有腹股沟淋巴结肿大为特征。初起为小红斑或丘疹，其中心很快发生脓疮破溃而形成疼痛性溃疡，有时初发表现为包皮、阴茎水肿和嵌顿包茎，

软下疳大部分发生在外阴部位，男性多在冠状沟、包皮、龟头、包皮系带处。女性多发生在阴唇、外阴、后联合、宫颈、阴道内，但后者隐蔽的部位不易被发现。潜伏期也长，症状比较隐秘。

软下疳初发为外生殖器部位的炎性小丘疹。24-48小时后，迅速形成脓疱，3-5天后脓疱破溃后形成 溃疡，境界清楚。溃疡呈圆形或椭圆形，边缘为锯齿状，其下缘有潜蚀现象，周围呈炎症红晕。