抽动症的治疗 西药治疗 抽动症是西医病名。西方国家研究本病已有100多年的历史，但其发病原因一直未被确定。目前西医治疗以控制症状为主，并不能从病因上进行根治。其临床常用的药物是神经阻滞剂，它能阻滞多巴胺受体，进而达到控制抽搐的症状，其中，被医学界公认的、肯定的药物为氟哌叮醇和泰必利，但两者的副作用比较明显，如锥体外系不良反应、动作缓慢、肌张力增强、张口困难等，严重者甚至使抽动症状加重，所以不易被患儿家属所接受。虽然西药直接作用于神经递质及受体，控制症状较快，但其作用无选择性，在控制抽动症状的同时也有明显控制正常肌群副作用。下面分别介绍氟哌叮醇及泰必利的作用机理及副作用。 氟哌叮醇 此药是治疗抽动症的首选药物，为多巴胺受体阻滞剂，一般首次剂量为0.25mg，以后根据病情的轻重程度，给予逐渐加量。通常每天的剂量范围为1.5-10mg，由于氟哌叮醇的半衰期较长，它的临床效应一般在4-14天后才可见效。在用药的同时还应密切观察患儿是否还有其它的服药反应。 药物的副作用： （1）胃肠不适，食欲减退，恶心呕吐； （2）头晕、倦怠、思睡； （3）记忆力减退，思维迟钝，影响学习和日常生活； （4）有部分患儿可引起锥体外系反应或帕金森氏样症状，如震颤、流涎、角弓反张、咀嚼困难； （5）认知障碍、口干、便秘、食欲亢进等。 当病人出现上述的其中一种症状时，应即刻中断氟哌叮醇的应用，以免引起其它不良反应。 泰必利 泰必利是一种新型的精神神经安定剂，可对抗多巴胺在脑中的活动，对抽动症有较好疗效。服用时须从小剂量开始，约75-150mg/天，分3次服用。此药通常在一周内（甚至2个月）并无药理作用，以后应逐渐增加剂量，多数人以300mg/天为合适治疗量。此药需长时间服用才能有稳固的效果，甚至要服用几年，乃至终生。 药物的副作用：（1）头昏脑胀，昏昏欲睡；（2）闭经，发胖；（3）胃肠道不适、恶心；（4）长期服用者对肝功能有损害。 服用泰必利时，应注意预防副作用的发生，并且要定期祸唉检查肝功能。 中药治疗 西药对病情不能彻底根治，而且对患儿身体的副作用也很大。而中医在"治病必求其本"原则的指导下，对本病的治疗具有标本兼治的优势。因此，中医中药的开发应用，是解决这一难题的理想手段。本所中医老专家张宪斌教授等经过几十年的刻苦钻研与大量的临床实践，研制出了治疗抽动症的新路，充分发挥我国中医中药的优势，从根本上治疗此病，攻克了西药不能根治的难关，克服了西药带给儿童生理和心理上的不良反应，添补了世界医学该项研究的空白，堪称是当前最为理想兵斯捆的治疗方案，不仅为患儿带来了福音，也给家长和老师解除了一大心病。 发挥中药优势辨证论治 中医发挥辨证论治的优势，在抽动症的治疗上取得了满意疗效。各医家辨证论治的立论角度有所不同，以风痰立论者从肺论治，祛风除痰，消除病因；以阴虚立论者从肾论治，滋阴清热，标本兼顾；以肝风立论者从肝论治，平肝熄风，清火安神；肝木克土，虚实挟杂者则缓肝理脾，扶土抑木；以痰湿立论治者从脾论治，健脾祛湿，理气化痰；从气血论治者补气养血，活血化瘀。侧重面有所不同，各有优势。 张宪斌教授从中医的整体观念出发，结合阴阳学说，认为抽动症涉及的脏器主要是肝、脾、心、肾，并将抽动症分为四种症型：痰热内扰型、肝肾阴虚型、阴虚火旺型、脾气虚弱型，下面分别简述如下： 痰热内扰型 主症：患儿平素喜食肥甘厚味之品，肝火偏旺，肥甘厚味酿生痰浊，郁而化热，火痰上扰，阻滞咽喉可见干咳声或清嗓音及随地吐痰等。同时可伴见胸闷憋气，食欲不振，急躁易怒，头面或肢体躯干肌肉反复不自主抽动。 治法：清热化痰。 肝肾阴虚型 主症：此类患儿多是先天阴精不足或后天失养，阴精生化乏源及耗损过度引起，常见症状有交替出现肌群抽动，五心烦热，睡眠不安，急躁好动、烦躁、脾气大等。 治法：滋补肝肾。 阴虚火旺型 主症：此类患儿多为发病日久，热盛伤阴，虚火上炎引起。主要症状有摇头、耸肩、挤眉、眨眼、噘嘴等不自主动作，动作频繁有力，伴有盗汗、口渴、便秘、尿毫卫黄；手心脚心热，于午后加重。 治法：滋肾阴，清虚火。 脾气虚弱型 主症：此类患儿一般体质较差，由脾胃虚弱或脾运失健引起。主要症状有食欲不振，四肢乏力，精神不振，面色萎黄，消瘦，腹胀。 治法：健脾和胃。