4个月的宝宝咳嗽吐奶，可能是呼吸道感染所致，也可能是牛奶蛋白过敏所致，也可能是偶尔呛奶所致，要根据有无呼吸道病毒接触史、是否有湿疹、是否呛奶等来判断。如果是呼吸道感染，就要加强护理，或者口服止咳药物，必要时用抗生素。如果是过敏性咳嗽，就要脱离过敏原。