早期诊断的意义 脑瘫早期诊断一般是指生后0－6个月或0－9个月间的脑瘫的诊断，其中0－3个月间的诊断又称超早期诊断。超早期诊断多诊断为中枢性协调障碍（ZKS）当不能明确为哪一种类型脑瘫或是不是脑瘫时，只要有姿势反应性异常，无论年龄为几个月也可诊断为中枢协调障碍。但在临床中纯脑瘫并不见，只占20％左右。多数同时患有智力低下，癫痫等，因此脑瘫的早期诊断实际上是脑损伤儿的早期的早期诊断，确切一点说是具有脑瘫要素的脑损伤的早期诊断。作为脑损伤的后果，以后究竟会发生脑瘫，还是智力低下，还是脑瘫加智力低下等，在欺患脑瘫的早期是难以区分的，从早期治疗的角度，有统一诊断为脑损伤儿的必要。脑损伤儿又可分为智力低下的脑损伤和脑性瘫痪的脑损伤儿。如详细检查，认真分析还是可以区别的，如前所述：前者是以肌张力低，反应迟钝为主，后者是以伸展反射亢进，姿势反应性异常为主。对有危险因素的高危婴儿，要及时全面检查，以便能做到早期发现，早期诊断。 早期诊断的意义就在于可以使患儿得到早期治疗。过去认为脑瘫是不治这症，但近年来各国学者研究结果表明：如果能早期诊断，早期治疗，除极严重者外，均可以治愈或正常化。Vojta本人收治的8个月以上的脑瘫患儿207例治愈199例。治愈率为96.1％。早期治疗之所以如此有效，是因为脑组织在婴儿早期（0－6个月），尤其是在新生儿，尚未发育成熟，还处于迅速和生长发育阶段，而脑损伤也处于初期阶，异常姿势和运动还未固定化，所以，这一时期的可塑性大，代偿能力高，恢复能力强。在这一时期及时治疗,可得到最佳的治疗效果。从神经发育基础研究中可以帮助理解早期治疗的效果。刺怠某神经机能的发育水平与其髓鞘化的水平是一致的；在髓鞘化之前也有传导兴奋的能力，只是传导速度缓慢；未髓鞘化的神经纤维传导的兴奋易于扩散；某神经系的活动增强，可促进其髓鞘的形成；通过动物试验观察，由于乏氧所致出生时脑损伤，于4－6个月以后，在初期原发性变性的基础上，可发生广泛的继发性等原因，可发生挛缩及变形，可使异常姿势固定化，这就给治疗带来很大困难。 脑瘫的早期诊断实际上是为脑瘫的早期治疗开辟了一条新的途径：这就是在疾病初期，在异常姿势和运动尚未固定化之前就要开始治疗，这就有可能变不治之症为可治之症。这一点已被世界各国学者所证实，并且已为越来越多的人们所接受。但是脑瘫的早期诊断只靠一般的神经学检惠稼做查是做不到的，必须在掌握小儿神经正常发育的基础上，结合Vojat姿势反射等特殊检查才能做到。因此脑瘫的早期诊断过程又是一个正确评价婴儿神经发育的过程，这不仅有利于脑瘫早期诊断，而且还可对儿童保健及优生优育提供神经学的方法及诊据。