病情分析:
你好!
单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液 单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液
商 品 名:申捷
【适 应 症】
用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤,小儿脑瘫,帕金森氏病.
【用法用量】
每日20~40mg,遵医嘱一次或分次肌注或缓慢静脉滴注.在病变急性期(尤急性创伤):每日100mg...,静脉滴注;2~3周后改为维持量,每日20~40mg,一般6周.对帕金森氏病,首剂量500~1000mg,静脉滴注;第2日起每日200mg,皮下,肌注或静脉滴注,一般用至18周.
【不良反应】
少数病人用本品后出现皮疹反应,应建议停用.
【禁 忌】
已证实对本品过敏;遗传性糖脂代谢异常(神经节苷脂累积病,如:家族性黑蒙性痴呆,视网膜变性病).
【注意事项】
使用本品前,请仔细阅读药品说明书,应遵医嘱使用.
指导意见:
脑积水治疗
非手术治疗
适用于早期或病情较轻,发展缓慢者,其方法:
(1)应用利尿剂或脱水剂,如乙酰唑胺,双氢克尿塞,速尿,甘露醇等.
(2)经前囱或腰椎反复穿刺放液.
手术疗法
手术治疗对进行性脑积水,头颅明显增大,且大脑皮质厚度超过1cm者,可采取手术治疗,手术可分为以下几种:
1.减少脑脊液分泌的手术:脉络丛切除术后灼烧术,现已少用.
2.解除脑室梗阻病因手术:如大脑导水管形成术或扩张术,正中孔切开术及颅内占位病变摘除术等.
3.脑脊液分流术:手术目的是建立脑脊液循环通路,解除脑脊液的积蓄,兼用于交通性或非交通性脑积水.常用的分流术有侧脑室-小脑延髓池分流术,第三脑室造瘘术,侧脑室-腹腔,上矢状窦,心房,颈外静脉等分流术等.
生活护理:
脑积水护理
1, 室温保持在18~21℃,湿度55%为宜,定时通风换气,保持病房空气流通,为病员提供一个安静,整洁,舒适,安全的治疗康复环境.
2, 饮食应易开脑窍,通经络,健脾益肾,填精益脑,强身易消化的食物为主.
3, 作好心理护理,护理人员应作到亲切,热情,耐心地照顾病员详细了解病员的病情,家庭,社会环境,帮助病员及家属树立起战胜疾病的信心,积极配合治疗,变被动为主动,创造出一个接受治疗康复的最佳心理状态.
4, 定时测量患儿头部,询问有无恶心,呕吐等病史.
5, 颅内压增高时严密观察生命体征变化,特别是意识,瞳孔的变化,有无脑疝发生及颅内高压三联症(头痛,呕吐,视乳头水肿)做好特护记录,记出入量.
6, 应用甘露醇降压时一定要快速滴入,在半小时内滴完,不可漏入皮下,以防局部皮肤组织坏死.
7, 预防并发症,颅内压增高时避免搬动,头下垫以软枕头偏向一侧并抬高15~30°,及时吸出呼吸道分泌物保持呼吸道通畅,昏迷时注意保护角膜,预防褥疮.
8, 危重病人做好抢救准备(器械,药品),必要时气管切开.
9, 对症护理,抽搐时通知 医生 给镇静剂,有缺氧指征时吸氧,高热时退热处理.
10, 指导家长或协助病员做功能训练,以主动运动为主.
11, 针对疾病病因及康复治疗原则治疗,做好出院指导以保疗.