病情分析: 一,可选用的西药 1.急性扁桃体炎： (1)全身治疗：本病多为链球菌感染,抗生素首选青霉素,青霉素过敏者可选用红霉素,林可霉素等.高热头痛及全身酸痛者可选用阿司匹林等解热镇痛剂.经2?3日治疗后如病情无好转,则应考虑是否病毒或其他细菌感染,改用抗病毒药,敏感抗生京或磺胺类药物,可酌情使用肾上腺皮质激素,如泼尼松,地塞米松等. (2)局部治疗：可选用 小儿患扁桃体炎时全身的感染症状很明显,孩子表现为：高烧可达39～40℃,同时伴有寒战,全身乏力,头痛及全身痛,食欲不振,恶心和呕吐.检查咽部时可发现扁桃体上有脓.这是最有力的诊断依据,因为光凭全身症状不能与其他感冒相区别. 急性扁桃体炎的治疗主要是控制感染,扁桃体炎多为细菌感染,特别是化脓性扁桃体炎更是化脓菌所致,所以必须使用抗生素.慢性扁桃体炎引起的扁桃体肥大可造成呼吸困难,特别是睡眠时,因舌头也松弛后倒,致使鼾声如雷,天长日久会因慢性缺氧而影响生长发育,慢性缺氧还会使孩子的智力发育受到影响. 家庭且狼护理要点 1.扁桃体一般3～10岁时最大, 10岁以后逐渐萎缩,因此儿童时期的扁桃体炎是防治的重点. 2.加强锻炼,特别是冬季,要多报概参与户外活动,使身体对寒冷的适应能力增强,减少扁桃体发炎的机会. 3.保持口腔清洁,吃东西后要漱口. 4.急性扁桃体炎多为细菌感染所致,特别是化脓菌,如链球菌,金黄色葡萄球菌等,因此必须使用抗生素,其中青霉素类最有效,根据炎症的轻重程度可选择口服或静脉注射. 5.慢性扁桃体炎或扁桃体肥大可队扬用作扁桃体切除,现在多采用扁桃体快速挤切术,手术时先在病儿嘴内喷表面麻醉药,稍等一会儿,病儿的咽部感觉就会迟钝,再让他躺在床上,医生使用一种叫挤切刀的器械,在病儿张口的一瞬间就能将扁桃体全部切除.手术十分迅速,病儿还未感觉疼痛,手术就完成了,病儿一直清醒,所以能马上吃冷食,目的是促进血管收缩,预防术后出血.手术不需住院,术后门诊观察1～2小时便可以回家. 6.术后1～2周内吃半流质饮食,如面片,鸡蛋糕. 7.手术切除以后并非完事大吉,还能再得咽炎.所以理想的方法是尽量不切除. 意见建议: 扁桃体发炎的症状： １,张大嘴巴,压低舌头,发出“啊”的声音,就可看见咽喉部两侧粉红色的小肉团,就是腭扁桃体,俗称扁桃体. ２,扁桃体自１０个月开始发育,４－８岁是发育的高峰期,因此,这个年龄段扁桃体稍大,１２岁左右停止发育. ３,扁桃体是呼吸道的门户,尤其在小儿时期,是个活跃的免疫器官,并含有各个发育阶段的淋巴细胞及免疫细胞,能抑制和消灭自口鼻进入的致病菌和病毒. 急性扁桃体炎的主要致病菌是链球菌,症状常是急性发热,咽痛明显,吞咽时疼痛加重并可放射至耳部. 检查可见咽部充血,扁桃体肿大且有脓点.在儿童,急性扁桃体炎发病率很高,尤其在3～4岁以后少年儿童及青年较为多见,50岁以后因扁桃体萎缩,则炎症少见. 扁桃体炎也与季节有关,如冬春季节,天气变化无常,儿童容易受凉,感冒,所以他们最容易患急性扁桃体炎或慢性扁桃体炎急性发作.