婴儿吗丁啉过量眼睛总是向上翻,有过吗
匿名用户 2015-11-04 22:21
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吗丁啉,即多潘立酮,为多巴胺受体拮抗剂,它与胃复安在临床上均广泛用于止吐和改善胃肠动力。小儿及老年人大量、长期应用胃复安时容易出现锥体外系症状,而吗丁啉通常被认为由于其不易通过血脑宝沃糕屏障,锥体外系副反应发生率极低,故未引起临床医生的重视,吗丁啉导致锥体外系反应的报道国内尚不多见。药物引起的锥体外系症状常见为扭转痉挛,也可表现为其他形式的肌张力异常和不自主运动, 如口下颌肌张力障碍等。其病理生理机制是因为它阻断了中枢多巴胺受体使胆碱能受体相对亢进所致。本症轻型无须特殊处理,停药即可;重型可给予抗胆碱能药物,如:口服安坦1~2 mg,3次/日。吗丁啉成人用量一般为10 mg,3~4次/日,小儿用量0.3 mg/(kg·次),3次/日,本患儿用量较大,超过了安全用药范围,出现了生貌两次锥体外系症状。排除其他疾病可能性后确定为服用吗丁啉过量引起的锥体外系反应。本病例提示:临床医生遇到突发性报射锥体外系表现的患者时应注意询问服药史。另外,吗丁啉虽然属于副作用较少的常用药,但由于患者体质差异,或用药超量,仍可能会出现意外的结果,应当引起注意
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