多次诊断为多次诊断为小儿周围性神经面瘫，但实际表现与诊断差距较大

病情描述（主要症状、发病时间）：女，3岁3个月,2006年7月17日出生出生情况：剖腹产，身高50CM，体重3400g，出生时体检未发现任何异常情况。目前情况：面部无表情或大笑时，看不出任何问题，说话/笑的时候从镜子中能明显看出右侧鼻唇沟浅。身高：102cm，体重14.6kg曾经治疗情况和效果：1、2007年6月23日（11个月）发现右侧鼻唇沟浅，至青岛市儿童医院检查，诊断认为孩子没有任何问题。2、2007年9月27日（14个月）发现右侧鼻唇沟浅加重，且右侧腮较左侧腮部较大，右侧眼裂闭合不全，至青岛大学医学附属医院诊治，医生诊断为周围性面神经麻痹。要求住院行激素治疗，最终放弃。3、2007年9月28日至山东省省立医院儿科神经内科检查，诊断为周围性神经面瘫。每天肌肉注射金路捷（鼠神经生长因子）1针（20ug），共注射19针，VB1、弥可保每天口服。在初期注射金路捷10针时效果相对明显，但中间只要感冒/被风吹，初期显现的效果又相对没有了。最后注射完9针后，总体效果比未注射之前要好。主要表现在鼻唇沟由最初的很浅到能够明显看到。当时咨询省立医院的就诊大夫，说正常情况下不应该如此，周围性神经面瘫不会因为风吹或感冒加重的，应该是家长看错了。之后再未诊治。4、直到2008年10月采用中药偏方在右侧面部贴膏药。初期膏药效果也是不错，但是在贴了10贴后发现效果几乎没有了。但总的来说未贴膏药效果要比未贴之前好。5、2009年6月至青岛市市立医院行脑部核磁共振未发现任何问题。6、去年10月至今每天服用维生素B1（0.1克）、弥可保1片。7、目前家人/朋友/幼儿园老师一致发现：只要感冒/发烧/冷风吹后右侧鼻唇沟明显浅，但天气暖和身体健康面部无表情或大笑时两侧鼻唇沟就很难看出差距。想得到怎样的帮助：孩子太小了，又是女孩，实在不想因为这个给她心灵造成影响。想求进一步的治疗方法。是否还需要继续服用维生素B1和弥可保？如要剂量是否需调解？化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）：
匿名用户    2010-09-13 18:17    

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从你介绍的情况，有可能是发育引起的，或症状性面瘫，不象面神经炎引起的面瘫，最好能面诊，或看我们编写的《指究评面神经麻痹》一书，可能对你的病症兔豆有帮助。 （王兴林大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面认满了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

赛月悦_Ucbg   2010-09-13 18:17
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