9个月婴儿，发作时呈点头状，无其他明显动作，该如何治疗？

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：2010年7月中旬，小朋友8个月。拉肚子持续了两个多星期。在拉肚子期间，偶然发现其有点头症状（之前一切正常）。一天大概点一次到两次。开始以为是其瞌睡了，但后来观察他在点头时，伴有眼珠上翻的动作。2010年8月2日，小朋友8个半月。到当地医院检查，查了CT和脑电图。CT结果描述如下：“颅内中线结构居中。脑室系统形态、大小、位置未见明显异常。脑组织界面清晰，其内未见异常密度影。两侧额聂颞顶部脑外间隙宽。小脑未见明显异常。颅壁完整。”脑电图的诊断结果为“高度失律脑电图”。医生诊断为“婴儿痉挛症”。并开了一盒开浦兰。曾经治疗情况和效果：（1）2010年8月2日从医院回来，当天晚上就开始吃开浦兰，药量为每次1/3片，每天两次（每片是250mg）。维持该药量5天，吃到8月7日早晨。其间发现点头次数较吃药前增加。吃药前的情况是2-3串/日，3-4次/串；吃药后的情况是8-10串/日，1-29次/串；（2）2010年8月7日晚上，药量增加为每次2/3片，每天两次（每片是250mg）。维持该药量5天，吃到8月12日早晨。其间发作未见减轻，但比较稳定，平均每天发作7串，每串2-17次。（3）2010年8月12日晚上，药量增加为每次1片，每天两次（每片是250mg）。维持该药量至今。其间发作情况感觉比以前加重，每天发作6-10串，每串1-38次不等。现在小朋友9个月零几天了，体重12.5kg左右，每次吃药后的精神不太好，伏在大人的肩膀上。其他时间，尤其是下午（距离吃药时间较长），精神状态较好，比较活泼。睡醒后或睡觉前容易发生点头情况。以前只是有点头和眼珠上翻的动作，最近有几次发现其躺着发作时有两手臂上举的动作，比较轻微。想得到怎样的帮助：请问医生：1、小朋友只做了CT和脑电图，是否还应该检查其他项目，以助于检查病因。2、总体感觉，吃了开浦兰比没有吃的时候严重，药量增加后比增加前严重。这种情况该怎么办，是否应该停药。3、网上看到很多资料说小孩缺乏VB6也会有类似的情况，用相关抗癫痫的药物之前是否应该服用VB6，以排除缺乏VB6的可能。是否真的如其所说，还请医生指教。万分感谢！
匿名用户    2010-09-15 04:58    

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根据你的描述和检查结果，孩子得的是癫痫，属于婴儿痉挛症。建议查先天性遗传代谢性疾病，看看有没有遗传代谢性的问题。如果开普兰效果不好，怪蛇可以改用其他药物它炼悠。婴儿痉挛症首选激素类的药物，也可以配合使用维生素B6 （陈琅大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请队剩一定到医院在医生指导下进行！）

赛月悦_Ucbg   2010-09-15 04:58
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