014.02.22 星期六
作者：百科名医网冉霓（青岛大学医学 院附属医院儿童保健科主任医师）
吐奶或溢奶是新生儿和小婴儿很常见的现 象，几乎每个婴儿都曾经出现过吐奶，大 多数情况下吐奶是生理性的，较严重的吐 奶有可能是消化功能紊乱或消化道梗阻的 表现。
小婴儿易吐奶主要是与其胃部发育不成熟 ...有关，此时胃呈水平位，从正面看是横躺 着的，呈不稳定状态。胃的入口（贲门部 分），比较松弛，关闭不紧，易被食物冲 开，当胃内奶汁稍多时，可以冲开贲门而 倒流回食管和口腔，而胃的出口幽门肌肉 却发育较好，关闭较紧，食物通过缓慢， 以上种种生理特点是引起小婴儿易吐奶的 原因。
如果婴儿体重生长良好，没有难受的表 现，各项生理指标正常，这种情况考虑为 生理性吐奶。如果吐奶频繁，而且量大， 体重不增，或同时伴有腹胀、腹泻、发热 等症状，要考虑存在病理情况。较常见的 有胃食道返流、感染、幽门痉挛，肥厚性 幽门狭窄等，应送医院做进一步的检查、 治疗。
喂养不当也会导致婴儿吐奶频繁或吐奶量 多，如喂奶过快、喂奶量过多，频繁更换 奶方，喂奶前较长时间的哭闹，喂奶时吞 入大量的空气等，有的婴儿吃奶后体位变 动过大如换尿布等均可引起呕吐，经过改 善喂养方式后会好转。
减少婴儿吐奶的方法
1．适量喂食，避免过量喂哺。
2．喂奶时不要太急、太快，中间应暂停 片刻，以便宝宝的呼吸更顺畅。
3．奶嘴开孔适中，开孔太小则需要大力 吸吮，开孔太大则容易被奶水淹住呛奶。
4．喂奶后，让宝宝竖直趴在大人肩上， 轻拍宝宝背部，帮助其排出吞入胃中的空 气。
5．宝宝躺下时，可将上半身略垫高一 些，最好是右侧卧位，这样胃中的食物不 易流出。
6．在喂奶后，不要让宝宝过多的运动， 也不要随意摇动或晃动宝宝。
吐奶的紧急处理
宝宝吐奶时家长要及时帮宝宝清理，最怕 的是奶水由食道突然反逆到咽喉部时，刚 好于吸气的当儿，误入气管，即所谓的呛 奶。量大时，将造成气管堵塞，呼吸不 畅，甚至会危及生命。量少时，可直接吸 入肺部造成吸入性肺炎。轻微的溢、吐 奶，通常宝宝自己会调适呼吸及吞咽的动 作，所以没有吸入气管的危险，父母只要 密切观察他的呼吸状况及肤色即可。