你好， 肛瘘 手术后第一次大便是非常痛苦的，可以用坐便器，但是一定要保持大便通畅，防止 便秘 。如果不能坐浴，可以考虑先清洗，在换药，换药要到位，彻底。平时多饮水，多吃蔬菜水果，少吃辛辣食物，保持大便通畅。等伤口疼痛减轻后可以 高锰酸钾 溶液坐浴。