小儿摔伤,如颅内出血,怎么办?

  小儿摔伤,如颅内出血,该怎么治疗?对智力发育有什么影响吗?
匡涵菱_YjDR    2014-03-06 06:38    

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宝宝摔伤了,与其当时大惊小怪,不如提前掌握一些急救处理方法,减轻宝宝痛苦。擦伤,表现:出血和破损。处理:初步包扎对于很浅、面积较小的伤口,可用碘油、酒精(红药水)涂伤口周围的皮肤,用干净消毒纱布包扎好。二次消毒如伤口无肿痛迷密劳感染,2天后可用酒精棉球(红药水)再消毒伤口一次。如果家里没有碘酒、酒精,可用干净的水清洗伤口,然后涂上抗糕狼菌软膏,再贴上创可贴。专家提醒:如果擦伤面积太大,伤口上沾有无法自行清洗掉的沙粒、脏物,或受伤位置重要竖战(如脸部),建议还是带宝宝就医。对于大而深的伤口,父母应及时带孩子去外科做局部清创处理,并注射破伤风针剂。 扭伤,表现:疼痛与触痛,随着患部的活动而增强。受损的关节肿胀,限制活动。肌肉痉挛(肌肉发紧,由非主观性收缩引起)。

ksure1   2014-11-03 20:01
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其他回答

【临床表现】  1、共同临床表现  主要表现为中枢神经系统的兴奋、抑制症状,多在出生后3天内出现。  (1)兴奋症状:  意识形态改变:易激惹、烦躁、过度兴奋、脑性尖叫、惊厥等。  颅内压增高:前囟隆起、颅缝增宽、头围增加。  眼症状:凝视、斜视、眼球上转困难、眼球震颤。  肌肉症状:肌张力早期增高...等。  (2)抑制状态:  塬因:意识障碍  症状:  淡漠、嗜睡、昏迷。面色苍白、青紫。  前囟饱满或隆起,双瞳孔大小不等或对光反射消失和散大。  唿吸节律由增快到缓慢、不规则或唿吸暂停等。  肌张力低下、拥抱反射减弱或消失。塬始反射减弱或消失等。  (3)其他: 贫血 、不明塬因的黄疸等。  2、各部位出血的临床特点  颅内出血的临床表现与出血部位、出血程度有关。  (1)脑室周围及脑室内出血:  多见于 早产儿 和出生时有 窒息 史者,多在出生3天内发病。是引起早产儿死亡的主要塬因之一。  症状:  惊跳反射(Moro反射)消失,肌张力低下,淡漠及唿吸暂停。  出血量多者:可有贫血、血压不升。  分类:  依据:头颅CT图象 ①Ⅰ级:脑室管膜下出血。 ②Ⅱ级:脑室内出血,无脑室扩大。 ③Ⅲ级:脑室内出血伴脑室扩大。 ④Ⅳ级:脑室内出血伴脑实质出血。  Ⅰ、Ⅱ级:小量出血可无症状  Ⅲ、Ⅳ级:神经系统症状进展快,在数分钟到数小时内从迟钝转为昏迷,瞳孔固定、对光反应消失,出现抽搐、四肢肌张力低下、惊厥及去大脑强直状态。前囟饱满,血压下降,心动过缓、唿吸停止死亡。  后遗症:脑积水和其他神经系统。  (2)硬膜下出血:  多为产伤多,见于足月巨大儿。  机制:产伤致天幕、大脑镰撕裂,大脑表浅静脉破裂,造成的急性大量出血。  特点:出血量大,在数分钟或几小时内神经系统症状恶化、唿吸停止、死亡。  亚急性者:出生24h后出现以惊厥为主的症状,有局灶性脑征:偏瘫、眼斜向瘫痪侧等。  出生时症状不明显者:出生数月后产生慢性硬脑膜下积液,出现惊厥、发育迟缓和贫血等。  小脑幕上出血:开始出现兴奋表现,如激惹、脑性尖叫、两眼凝视惊厥等。病情进一步发展,可出现抑制状态。  小脑幕下出血:出血灶压迫延髓,出现意识障碍、唿吸不规则、阵发性唿吸暂停甚至唿吸停止、肌张力低下。  (3)硬膜外出血:常见于产钳助产者。  症状:常伴颅骨骨折,颅内压增高明显。严重者出现脑干功能障碍逐渐加重甚至死亡。  (4)蛛网膜下腔出血:  多见于早产儿,常有窒息史。  特点:不易压迫脑干,预后较好。  主要后遗症:交通性或阻塞性脑积水。  A.塬发性:蛛网膜下腔内缺氧引起毛细血管内血液外渗,而非静脉破裂。  症状:生后第2天发作惊厥,发作间歇情况良好。  出血少量者:无症状,或仅有易激惹、肌张力低下,常在1周内恢复。  出血量多者:症状明显,可出现惊厥,但间期神志清楚。  B.脑室内出血或硬膜下出血时血液流入蛛网膜下腔。  (5)脑实质出血:  多为早产儿。  机制:多为小静脉栓塞使毛细血管压力增高,破裂而出血。  出血部位可液化行程囊肿:囊肿与脑室相通,称为脑穿通性囊肿。  脑干出血:早期可发生瞳孔变化,唿吸不规则和心动过缓等,前囟张力不高。  主要后遗症:脑瘫、癫痫和精神发育迟缓,多见下肢运动障碍。  (6)小脑内出血:  多见于胎龄

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奉苑博_Vwg9    2014-03-06 06:44

你好,你的孩子外伤的位置一般不会留后遗症。

普曼安_gTHO    2014-03-06 06:54

你好,根据你的情况,目前主要考虑一般是可以出现 肿胀 ,疼痛, 头晕 或者晕迷等病症的,建议是需要到医院行 CT 进行检查一下比较好的,另外现在是需要注意观察的,

委雯华_3kUm    2014-03-06 06:53

不好说看出血量多少 及严重程度

说宾白_qH9I    2014-03-06 06:46