儿童哮喘临床缓解期的处理方法是什么?
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孩子哮喘经过一段时间的治疗后,病情已经得到很大的缓解,这个时候为了巩固疗效,维持患儿病情长期稳定,提高其生命质量,应加强临床缓解期的处理。 鼓励患儿坚持每日定时测剩厘量PEF、监测病情变化、记录哮喘日记。 注意有无哮喘发作先兆,如咳嗽、气促、胸闷等,一旦出现应及时使用应急药物以减震坊辨轻哮喘发作症状。 病情缓解后应继续使用长期控制药物,如使用最低有效维持量的糖皮质激素等。 控制治疗的剂量调整和疗程:单用中高剂量糖皮质激素者,尝试在达到并维持哮喘控制3个月后剂量减少50%。单用低剂量糖皮质激素能达到控制时,可改用每天1次给药。联合使用糖皮质激素和B2受体激动药者,先减少糖皮质激素约50%,直至达到低剂量糖皮质激素才考虑停用B2受体激动药。如使用最低剂量糖皮质激素患儿的哮喘能维持控制,并且1年内无症状反复,可考虑停药。有相当比例的5岁以下患儿哮喘症状会自然缓解,因此对此年龄儿童的控制治疗方案,每年至少要进行2次评估以决定是否需要继续治疗。 根据患儿具体情况,包括了解诱因和以往发作规律,与患儿及家长共同研究,提出并采取一切必要的切实可行的预防措施,包括避免接触变应原、防止哮喘发作、保持病情长期控制和稳定。 并存疾病治疗高殖:70%~80%的哮喘儿童同时患有过敏性鼻炎,有的患儿并存鼻窦炎及胃食管反流等。这些并存疾病可影响哮喘的控制,需同时进行相应的治疗。
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进入临床缓解期后部分人的临床症状会消失,但是这一期患者的肺功能可能还不正常,或者是还有气道的高反应性,这可以通过气道激发试验阳性或者是呼气峰流速早晚的变异率检测出来。这样尽管临床的症状已经消失,但后续的治疗还需继续,争取达到气道敏感性正常或者控制在轻度、极轻度的范围。
建议宝妈最好咨询医生,最近换季,天气忽冷忽热,建议还是再给宝宝吃一段时间药,等差不多了平时适当运动锻炼,增强抵抗力。