6岁小儿4年肾综，此次反复的泌尿系感染控制不了怎么办？肾综+泌尿系感染

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 肾综病史4年，经常复发（尿蛋白++++），起病急骤，始终在三甲医院就诊。患病头2年半以强的松为主，配合中药，激素按医嘱服用，有很多副作用，后来改为中药治疗，逐渐停掉了激素。激素停用1年半，期间复发几次均用中药很快控制住了。2010年1月又复发，原因不明，似乎与食用海虾有关。 曾经治疗情况和效果： 服用中药7天尿蛋白即转阴，但随后3天再次复发到++++，中药控制不了，强的松给2片，用3天后尿蛋白转为+，就是不转阴，查尿成分分析及尿常规发现红白细胞均高，诊断合并泌尿系感染，用头孢曲松钠7天红白细胞下降，但用到第9天细胞数目又反弹，考虑耐药，换成哌拉西林/舒巴坦用4天，不见效。停药6天，换成口服阿莫西林克拉维酸钾22天，红白细胞均恢复正常，期间2片强的松始终用着，但尿蛋白就是不转阴，波动在+~++。停用该药3天后尿蛋白转为++~+++，多次尿培养均未找到细菌，最后一次尿培养是5月28号（停用抗生素20天），未找到细菌，但尿成分分析红细胞3.48万/ml,白细胞2.38万/ml,偶见白细胞管型，诊断肾盂肾炎，用美罗培南，一日2次静点，4天后(6月1号)，成分分析，红细胞1.92万/ml，白细胞8000/ml.同一次尿液尿常规结果红细胞50个/ul，白细胞4个/ul，蛋白+++,潜血++。 想得到怎样的帮助： 此次肾综复发已经持续4个多月，中药也一直未停过（主要降蛋白控制血尿，活血化瘀等）；这种泌尿系感染究竟是什么？还有什么其他原因可以合理解释吗？孩子很痛苦，大人也很痛苦，今天是6.1儿童节，非常希望好心的专业医生仔细阅读病例后给于治疗上的指导，谢谢！！
匿名用户    2010-11-17 13:27    

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从病例看时间长，中间多次反复，说明病情复杂。 若想认真诊治，建议来我院就诊，我们会认真分析病旧清情，力争找出病情变化的原因，给您治疗上的建议。 点击这里查看我的门诊呈蒸时间 （肖慧捷大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！） 北大妇产儿童医坐以蛋院肖慧捷 http://xiaohuijie.haodf.com/

赛月悦_Ucbg   2010-11-17 13:27
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