老年女性，当地诊断为偏 头痛 ，芬必得治疗无效，应注意排除 高血压 、颈椎病、颅内病变、鼻窦炎、 青光眼 等可能。如有条件，建议予行头颅CT检查排除颅内占位可能。同时予测量血压排除高血压。并行颈椎片、经颅TCD检查，如有颈椎病并脑血管痉挛，可予尼莫地平、川芎茶调散丸口服对症处理。