如果单纯潜血弱阳性多半没问题，可能是检验误差所致，机器会把尿液中别的成分误认为潜血，须结合镜检（就是医生通过高倍显微镜肉眼观察）结果。 血尿是一种儿童很常见的疾病症状，儿童血尿可能是因为剧烈运动或者发热时出现的一过性症状，但是在大多数情况下，血尿是急性肾炎、肾病综合征、尿路感染、紫癜性肾炎、肾结石、肾肿瘤等泌尿系统疾病的常见症状。作为家长，平时要注意孩子的尿色和尿量，如果发现孩子出现血尿，且伴有其他不适症状，要尽早到正规医院咨询治疗。 　　 明确病因最重要 　　 正常小儿尿的颜色是淡黄色的。所谓血尿，是指尿液中含有超过正常量的红细胞。血尿分为两种，仅在显微镜下发现红细胞称为镜下血尿。肉眼能见洗肉水色或血样甚至有血凝块称肉眼血尿，肉眼血尿的颜色与尿液的酸碱度有关，中性或弱碱性尿色鲜红或呈洗肉水样，酸性尿呈浓茶样或烟灰水样。临床上判断血尿的标准是离心尿高倍镜下红细胞大于3个/HP，或者尿沉渣红细胞计数大于8×106/L（或大于8000个/毫升）。需要指出的是，目前常用尿液分析仪(试纸法)检测血尿，但当尿中存在还原性物质(如维生素C50rng／L)，可呈假阴性，而尿中存在游离血红蛋白、肌红蛋白和过氧化酶等物质时可呈假阳性。健康儿童尿分析可有潜血阳性，且尿潜血与镜检红细胞往往不平行，所以诊断血尿应以镜检为准。 儿童血尿的原因一般可以分为两大类，一类是由泌尿系统疾病引起，另一类是由其他原因如全身出血性疾病、剧烈运动引起。其中大部分的血尿是由肾脏、输尿管、膀胱、尿道等泌尿系统发生疾病引起的。 　　 一般来说，当孩子出现血尿，尤其是肉眼血尿时，父母往往非常紧张。而对于无意中发现的镜下血尿常常又感到困惑不解。封其华指出，儿童血尿的原因错综复杂，血尿的程度与疾病的轻重并无直接的关系，因此，对于小儿血尿来说，明确血尿的原因才是至关重要的。 血尿的存在只是疾病的一种表现，血尿可以是疾病症状的一部分，也可以是泌尿系统疾病惟一的表现。而对于泌尿系统疾病所致的血尿，它的定位就显得非常重要，而此时患儿往往还会有其他一些疾病的症状，比如浮肿、高血压、蛋白尿、皮肤紫癜等，而在临床上正是通过这些症状来判断儿童出现血尿的真正原因。 　　 尿路感染是儿童出现血尿的最常见的情况，而此时，往往伴有尿频、尿急、尿痛等。而如果在血尿的同时伴有阵阵腹痛，可考虑为泌尿系统结石，此时只要做个B超或者静脉肾盂造影检查就可以明确诊断，并能进一步排除或明确泌尿系畸形或肿瘤的诊断。如果儿童在出现血尿的同时伴有浮肿、血压升高、胸闷气急，则要考虑是否得了急性肾炎。封其华介绍，在二十多年前，急性肾炎是儿童血尿很常见的原因，但是近年来，急性肾炎的发病率有明显减少的趋势，而且只要治疗及时，95％以上的急性肾炎1年内完全可以治愈。如血尿反复或持续半年以上，或血清补体持续降低，则要考虑为慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、原发性膜增生性肾炎，必要时做肾穿刺活组织检查以进一步明确这些疾病的诊断，并能进一步排除或明确IgA肾病、簿基底膜病、遗传性肾炎等疾病。如果血尿伴有严重的水肿 ，而尿常规化验存在大量的蛋白尿，则要考虑为肾病综合征。而据介绍，肾病综合征在近十余年有增高的趋势，原因主要与免疫功能紊乱有关。 　　 正规治疗不能少 　　 许多慢性肾脏疾病历来都是儿童疾病中比较难治的疾病，像肾病综合征、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等，目前都采用长期的激素治疗。但是正是这一点为很多家长所不能接受，因为长期的激素治疗会带来肥胖、惑常缺钙、过早发育等副作用，一些家长因此而讳疾忌医。更有甚者，听信一些不实广告的宣传或者所谓的民间单方、偏方等，放弃正规的西医或中西医结合治疗，而去追求所谓纯粹的中药偏方治疗。目前的医学证实，激素对于肾病综合征的治疗是最基本，也是最有效的方法，而且只要是正规的治疗都可以把副反应减小到最低的程度，对小孩以后的生长发育没有明显的影响。但是如果治疗不正规，或者把辅助的治疗手段当成最主要的方法，那么不仅肾脏疾病无法治愈，更会带来严重的后遗症。 　　 重视双下肢淤斑 　　 如果儿童血尿的同时伴有双下肢皮肤淤点、淤斑（俗称青胖块），则要考虑为紫癜性肾炎。据介绍，过敏性紫癜有50%%至70%%会引发肾炎。过敏性布司征紫癜怠亲是一种毛细血管变态反应性疾病，可因累及肾小球毛细血管及间质血管而导致肾脏损害，出现血尿、蛋白尿、浮肿及肾功能异常等表现。近几年来，紫癜性肾炎的发病率呈明显上升的趋势，在秋冬季节此病要占泌尿系统住院患儿的一半左右。 　　 导致紫癜性肾炎多发的原因可能与环境因素有较大的关系。环境污染，多吃海鲜、含防腐剂、色素的食品或膨化食品等都可能是导致紫癜性肾炎的重要原因。此外，呼吸道感染、消化道感染等也会引起紫癜性肾炎。紫癜性肾炎往往同时伴有腹痛、关节痛、便血等症状，其好发在秋冬季节。 　　 作为家长，及早发现孩子是否存在过敏性紫癜是非常重要的。由于很多儿童生性好动，平时磕磕碰碰的，手上脚上难免会有一些青紫斑，这多数是正常的。因此儿童身上的淤点、淤斑往往会被家长忽视。封其华提醒，家长如果发现孩子身上经常有淤斑且说不出原因，一定要引起重视，尽早到医院咨询检查。 　　 部分紫癜性肾炎以腹痛为首要表现。封其华说，他们在临床经常发现，一些紫癜性肾炎往往被当成急性阑尾炎、急性胰腺炎、肠出血、肠穿孔等治疗仍不能缓解后才诊断为紫癜性肾炎的。因此作为家长如果发现孩子在血尿的同时出现关节痛、腹痛时可以观察一下孩子身上，尤其是双下肢是否有淤点、淤斑，并及时到医院治疗。 　　 除了上述原因引起的血尿外，左肾静脉压迫综合征、高钙尿症、使用先锋霉素5号、先锋霉素6号、丁胺卡那、庆大霉素、感冒通等药物也会引起血尿。