小儿腹泻是怎样引起的? 小儿腹泻可由非感染和感染性原因引起。 (1)非感染性原因有：生理性腹泻，母乳的营养成分超过小儿的生理需要量和消化功能的限度时，便会使小儿发生腹泻；喂食不当可引起腹泻，多为人工喂养儿，由于喂养不定时、量过多或过少或食物成分不适宜，如过早喂食大量淀粉或脂肪类食物、突然改变食物品种或断奶；个别小儿对牛奶或某些食物成分过敏或不耐受(如乳糖缺乏)，喂食后可发生腹泻；气候突然变化，腹部受凉使肠蠕动增加；天气过热使消化液分泌减少，而由于口渴吃奶过多，增加消化道负担，均易诱发腹泻。 (2)感染性原因：分为肠道内感染和肠道外感染贸印叹。 肠道内感染可由病毒、细菌、真菌及寄生虫引起，以前两者多见，尤其是病毒。常见病毒感染为： ①人类轮状病毒：是婴幼儿愿寸秋冬季腹泻的最常见病原； ②诺沃克病毒：多侵犯儿童及成人，与婴幼儿腹泻的关系不密切。 细菌感染主要为大肠杆菌和痢疾杆菌引起的感染。病原微生物随污染的饮食或水进入消化道，也可通过污染的日用品、手、玩具或带菌者传播。如牛奶污染，牛奶未经煮沸，奶具(奶瓶、奶头)未能每次清洗或煮烫，食用白糖污染以及小儿吮吸手指等。由于夏季气候湿热，细菌容易繁殖，牛奶、水和奶具均容易受到细菌污染，因此夏季发生细菌性腹泻的机会就多。 另外，患中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、泌尿系乐近感染、皮肤感染等或急性传染病时，由于发热及病原体的毒素作用使消化道功能紊乱，可伴有腹泻。有时，肠道外感染的病原体可同时感染肠道(主要是病毒)。 总之，小儿腹泻是由多种原因引起的一种综合征，面对小儿腹泻，首先应当查明原因，然后针对病因进行处理，如果是由喂养不当引起，就应该及时调整喂养，而不必使用大量抗菌药物治疗，病毒引起的腹泻也不例外，只有当细菌引起时，才应该使用有效的抗菌药物治疗。 新生儿大便怎样才算正常? 许多新婚夫妇初为人父、人母，没有育儿经验，发现婴儿排便次数多，便不知所措，以为是腹泻，其实，这种紧张是不必要的。我们知道，正常的儿童一般每天大便两次，若大便次数增多，就意味着腹泻了。但是，正常新生儿大便次数多，不一定是腹泻，这主要是新生儿的神经系统发育还没有完善，对消化系统指挥还不够精确；另外，新生儿的肛门括约肌发育尚不完全，大便积聚时刺激直肠便可引起排便。 那么，怎样判断新生儿大便是否正常呢?新生儿最初3日内排胎便，颜色为深绿色或黑色，没有臭味。胎粪是由胎儿期肠粘膜分泌物、胆汁及咽下的羊水组成，出生后12小时内开始排泄，约于二三天内排完。正常新生儿大便因喂奶成分不同而不同。母乳喂养的婴儿，大便次数多，每日6～7次，呈金黄色，较稀，但无奶瓣；喂牛奶的婴儿，大便次数较母乳喂养少，每日4～6次，大便呈浅黄色，较干，这些都属正常现象。如果大便次数超过6～7次，而且有奶瓣及粘液，或水分增多就是病态，应设法寻找原因，给予治疗。婴儿如果大便太干，排便困难，可用蜂蜜适量代替白糖放于奶中喂食，大便即可变软，这是因为蜂蜜有润肠作用。如果大便次数虽多却不影响孩子正常生长发育，也不用紧张，可留意继续观察。 婴幼儿为何易患腹泻? 婴幼儿易患腹泻，主要与下列因素有关。 (1)消化系统特点： ①消化系统发育不成熟，胃酸和消化酶分泌较少，消化酶的活性较低，对食物的耐受力差，不能适应食物质和量的较大变化。婴儿出生时，唾液腺发育不够完善，唾液分泌量少，淀粉酶量也低，以后随唾液腺的发育完善而迅速增加，至3～4个月时淀粉酶达到成人量的1/3，故3个月以下的小儿不宜喂食淀粉类食物。婴儿出生时胰腺仅重3～4g，出生后3～4个月发育加快，1岁时达12g，5岁时达25g，以后随年龄增加而逐渐增重，至成人时则可达80g；出生时仅分泌少量胰液，而出生后3～4个月逐渐增多，其胰淀粉酶活性在6个月以下小儿较低，以后增加，1岁时才接近成人，故不宜过早地(如在产后3～4个月以前)喂过多淀粉类食物。新生儿胰蛋白酶活性很低，到6～12个月时才增加到成人水平，出生时胰蛋白酶活性只有成人的1/8到1/3，以后渐增，婴幼儿因胰腺酶的活性都比较低，故对脂肪和蛋白质的消化和吸收都不够完善。新生儿肝脏重量约为其体重的5.5%，婴儿约为3%～5%，学龄儿童约为2%～4 %，年龄越小肝脏相对越大，小儿肝脏血管丰富，但肝细胞发育尚未完善，肝功能较差，婴儿时期胆汁分泌比较少，故影响脂肪的消化和吸收。