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腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型,是在高血压,动脉梗化的基础上,脑深部的小小动脉发生闭塞,导致脑组织缺血性软化病变.其病变范围通常为2-20mm,其中以2-4mm者最为多见.临床上患者多无明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状,或仅有轻微注意力不集中,记忆能力下降,轻度头疼头昏,眩晕,反应迟钝等症状.该病的诊断主要为CT或MRI检查.而多发性的腔隙性脑梗塞,可影响脑功能,引起智力进行性衰退,最后造成脑血管性痴呆.病因病理病机葛典串:本病的脑动脉可有下列改变(一)类纤维素性改变:见于严重高血压,血管壁增厚,小动脉过度扩张,呈节段性,血脑屏障破坏,血浆性渗出.(二)脂肪玻璃样变样:常见于慢性非恶性高血压患者,直径小于200μm的穿通动脉,腔隙病灶中可发觉动脉脂肪变性.(三)小动脉粥样硬化:见于慢性高血压患者,直径为100~400μm的血管,有典型的粥样斑动脉狭窄及闭塞.(四)微动脉瘤:多见于慢性高血压患者.症状:临床症状通常较轻,除少数外,大多发病缓慢,12~72钟头达到高峰,部分病人有短暂缺血发作史.临床症状与腔梗灶的大小和部位有关,常见有下列几种类型:(一)纯运动性卒中:表现为面,舌,肢体不同程度瘫痪,而无觉得障碍,视野缺失,失语等.病灶位于放射冠,内囊,基底节,脑桥,延髓等.(二)纯觉得性卒中:患者主诉半身麻木,受到牵拉,发冷,发烧,针刺,疼痛,肿胀,变大,变小或沉重感.检查可见一侧肢体,身躯觉得退化或不见.觉得障碍偶可见越过中线影响两侧鼻,舌,阴茎,肛门等,说明为丘脑性病灶.(三)共济失调性轻偏瘫:表现为病变对侧的纯运动性轻偏瘫和小脑性共济失调,以下肢为重,也可有构音不全和眼震.系基底动脉的旁正中动脉闭塞而使桥脑基底部上1/3与下1/3交界处病变导致.(四)觉得运动性卒中:多以偏身觉得障碍,继而发现轻偏瘫.为丘脑后腹核并累及内囊后肢的腔隙性梗塞导致.(五)构音不全手笨拙综合征:患者严重构音不全,吞咽困难,一侧中枢性面舌瘫,该侧手轻度乏力伴有动作缓慢,笨拙(尤以精细动作如书写更为困难),指鼻试验不准,步态不稳,腱反射亢进和病理反射阳性.病灶位于桥脑基底部上1/3和下2/3交界处,也估计有同侧共济失调.实验室检查:因病灶小,脑电图和脑血管造影均正常.累及听觉或体感通路时,脑干听觉和体感诱发电位可有异常.确诊依靠头CT在病后8~11天检查较适宜,MRI对脑干腔隙梗塞亦清晰可见.诊断与鉴别诊断:诊断要点:①中年在这之后发病,且有长时间高压病史;②临床症状符合上述腔隙性卒中典型表现之一者;③实验室检查如脑电图,脑脊液及脑血管造影等无阳性发觉;④头CT及MRI检查证实与临床一致的腔隙病灶;⑤预后良好,短期内有完全恢复估计.鉴别诊断:本病应与脑血栓导致,脑栓塞和脑实质小出血灶鉴别.后者临床表现与本病类似,占脑出血10,出血量0.3~10ml不等,仅能依靠CT或MRI检查明确诊断.用药治疗:既然清楚了腔隙性脑梗塞是啥病,那么该用啥药物来医搂吉治它呢,说实话能及早的发觉腔隙性脑梗塞是患者不幸中的万幸,由于及时发现,用药物干涉还完全来得及,只要坚持用药完全可以以防腔隙性脑梗塞发展成重度脑梗塞,那么该用啥药来医治腔隙性脑梗塞,首先要清楚坚持用药在医学上叫科学的二级预防,现在最立西药有阿斯匹林比较常用,但缺点是有效率为53%,有47%的抵抗,并且长时间还容易导致胃出血,带来肝肾破损,用中药有很好的预防效果,但缺点是服用剂量大,并且质量不稳定,最好是选用一种服用剂量小的现代中药,考虑到临床的须要,国家拨款在优质优价目录产品中遴选出效果最确切的中药产品,进行二次研发,开发了我国首个着眼二级别预防(主要是效果确切,安全,适合长时间服用)的现代中药,可以说是对腔隙性脑梗塞患者最针对性的合适药,这个药是在吉林华康药业的优质优价产品(高于同行业平均水平)血栓心脉宁胶囊基础上用了八年时间(天士力丹参滴丸二次研发用了4年)二次研发出来的天欣泰血栓心脉宁片,该药应用的逆流提取,大孔树脂分离等现代生产工艺,同时还应用了体外培育牛黄和麝香两个国家一类新药,通过精提使服用量减少了60%,更加适合腔隙性脑梗塞患者长时间服用,可以说天欣泰是最为适合腔隙性脑梗塞患者服用的药,不仅效果确切并且安全.天欣泰血栓心脉宁片大复方道地取材,具有活血化瘀,芳香开窍,降脂抗凝效果的现代中药,对腔隙性脑梗塞发病诱因有综合的防治用途,坚持服用在改进症状的同时,能有效以防反复发作.
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你这就是腔梗属于脑梗塞的一种特殊类型多发生在基底节区.是在高血压动脉梗化的基础上脑深部的小小动脉发生闭塞导致脑组织缺血性软化蹭通常说腔梗患者预后良好但必需注意反复发作.多次发作就好像变成较为严重的后果如血管性痴呆假性延髓麻痹类帕金森综合症尿便失禁等.可以口服些银杏叶片和阿司匹林除了用药治疗外防治脑腔...
你这就是腔梗属于脑梗塞的一种特殊类型多发生在基底节区.是在高血压动脉梗化的基础上脑深部的小小动脉发生闭塞导致脑组织缺血性软化蹭通常说腔梗患者预后良好但必需注意反复发作.一再发作就好像形成较为严重的后果如血管性痴呆假性延髓麻痹类帕金森综合症尿便失禁等.可以口服些银杏叶片和阿司匹林除了用药治疗外防治脑腔...
腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型是在高血压动脉梗化的基础上脑深部的小小动脉发生闭塞导致脑组织缺血性软化病变.其病变范围通常为2-20mm其中以2-4mm者最为多见.临床上患者多无明显症状约有3/4的患者无病灶性神经损害症状或仅有轻微注意力不集中记忆能力下降轻度头疼头昏眩晕反应迟钝等症状.该病的诊断...
你这就是腔梗属于脑梗塞的一种特殊类型多发生在基底节区.是在高血压动脉梗化的基础上脑深部的小小动脉发生闭塞导致脑组织缺血性软化蹭通常说腔梗患者预后良好但必需注意反复发作.多次发作就好像变成较为严重的后果如血管性痴呆假性延髓麻痹类帕金森综合症尿便失禁等.可以口服些银杏叶片和阿司匹林除了用药治疗外防治脑腔...